做肝功能及有关检测是否必须空腹采血众说不一，主张空腹者认为饭后会改变血液成份，但未见专题实验研究。也有报道认为肝功能检查结果与患者的年龄、性别、进餐和采血时间无关。
　　本文对现常用的16 项肝功能指标．按国人正常饮食（面食为主）习惯，餐前及餐后Zh 采血，对自愿受检者84 人（健康51 人，病人33 人），采取编号双盲对照进行检测，检测结果经医学统计学处理报告如下．
　　1 材料和方法
　　1.1 受检对象84 名，男47 ．女37 人，年幼8 ～71 岁，医护人员51 例，病人33 例，包括急性肝炎8 例，慢活肝6 例，肺结核12 例，肝硬化及胸膜炎各
　　2 例，乙肝病毒携带者，肝癌、阻塞性黄疸各1 例．
　　1.2 检查条件 按标准配制试剂，统一仪器和技术操作规程。受检者只写编号不写姓名。健康人统一面食标准。病人除高脂肪、高蛋白饮食限制外正常进食。
　　1.3 采血方法每人早展空腹采血5ML，同日进餐Zh 左右再采血5 ml ，两次标本同时检测。
　　1.4 检查的项目和方法总胆红素（sB）、直接胆红素（dB) ，光电比色法；丙氨酸转氨酶（ALT ) ，天冬氨酸转氨酶（AST），酶联紫外光度法；胆固醇( CH），酶法;凝血酶原时间（FT ) , Quick 法;碱性磷酸酶（AST）,乳酸脱氧酶（LDH），酶动力法；总蛋白（TP），双缩脲法；白蛋白（ALBA），溴甲酚绿法，蛋白电泳醋纤维素薄膜法。使用仪器为日本希森美康CXEMIX-800型生化分析议和国产721型分光光度计。试剂来源分别为希森美康生物科技（无锡）有限公司；宁波美康生物科技有限公司；郑州兰森生物技术有限公司。
　　2 结果
　　空腹与餐后两次采血检测各项平均值（x）及有关统计学处理见下表1及表2.
　　
　　3 讨论
　　3.1 根据所有检测结果归纳判断
　　3.1.1 餐后稍高于空腹的有sB(0.49umol/L)dB(0.53umol/L)，AST(0.01ukat),TP(1.2g/L) ALB ( 0.19g / L ）、G ( 3.06g / L ）、电泳A ( 1.94 % ）。
　　3.1.2 空腹稍高于餐后的有ATT ( 0.03ukat）、CH ( 0 . 44 mmol / L ）、ALP ( 6 . 52U / L ）、LDH ( 9 . 16 U / L ）、PT ( 0 .42s）、a1 ( 0.44 % ) ,a2( 1 . 53 % ) ,β ( 3.1 % ）、y（2.85 % ) 9 项。
　　3.2 对所有检测结果的分析
　　3.2.1 空腹与餐后总均值（x）不管是病人或健康人的微小变化，只能看作是不同空间的生理改变，对临床诊断和治疗均无实际意义（P > 0 . 05 ）。
　　3.2.2 各项用同一批实脸对象配对显著性测验，按标准误求得u 值，均无显著性差异（P > 0 . 05 ）。餐后（x）稍高于空腹(x）的占43 . 75 % ．空腹（x）稍高于餐后(x）的占56 . 25 男。从此可见空腹比餐后平均值高反而更多些．这与传统的进餐后高，空腹低正好相反．
　　3.3.3 根据大多数国人的进食习惯，餐后1 卜左右胃肠道首先吸收的大部分是水分，必然使某些物质血液浓度相对降低．这可能是某些成分餐后稍低于空腹的理由．但Zh 左右又是某些有形物质进入血液中较多的时刻，因而产生了餐后相对稍高于空腹的事实．在胃肠道非病理损伤的情况下，机体的自身调节功能始终占主导地位，决不会忽高忽低，不论是空腹还是餐后采血检验肝功能及相关项目结果无影响。
　　
　　参考资料
　　[1] 山东省人民医院检验科编，临床检验手册第一版，山东人民出版社。1975.436.439.443
　　[2] 朱忠勇等主编临床医学检验，上海科学技术出版社．第一版1984.318.332
　　[3] 上海医学检验所．临床生化检验（下册）第一版，上海科学技术出版社 1982.31