小婴儿头皮血肿钙化的临床特征及外科治疗

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目的 探讨小婴儿头皮血肿钙化的临床特征及外科治疗方法.方法 对河北省儿童医院神经外科2011年01月至2012年12月手术治疗的14例小婴儿头皮血肿钙化的临床特征、手术步骤、手术细节及预后等进行回顾性分析.全身麻醉下于钙化血肿表面行弧形切口,在帽状腱膜下或骨膜下剥离皮瓣,切开钙化血肿囊,吸净囊液,迅速咬除新生骨质及纤维板以减少出血,过程中注意保护骨膜及硬脑膜,将骨膜完整贴附于萎缩骨板.术后随访3至24个月.结果 本组14例患儿均为新生儿头皮血肿未吸收且未及时穿刺抽吸发展而来,平均就诊年龄2个月,位于单侧或双侧头顶部,手术采用新生骨质切除骨膜贴附法,手术的关键点是恢复骨膜与颅板的解剖学贴附,术后查体及头颅CT随诊,14例患儿头颅外观畸形消失,颅板萎缩恢复,预后良好.结论 小婴儿头皮血肿钙化由新生儿头皮血肿发展而来,通过及时的新生骨质切除骨膜贴附可治愈.预防小婴儿头皮血肿钙化的最好方法是及时行新生儿头皮血肿穿刺抽吸加压包扎。

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