超声诊断双胎一胎儿无头无心畸形1例

来源 :中华超声影像学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lycan95
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孕妇,28岁.孕1产1,孕20周.平素健康,无遗传病史,孕期无感染及服药史.超声检查:宫内孕单羊膜囊双胎,一胎儿双顶径5.7 cm,股骨长3.3 cm,胎儿颅内结构、脊柱、四肢、心、肺及腹腔脏器未见异常;另一胎儿无头无颈,呈一团块状,躯体皮肤明显增厚水肿,并可见多个圆形无回声,腰骶尾部可见椎体回声(图1),胸腹腔内脏器分辨不清,未见胎儿心脏及上肢,可见双下肢.彩色多普勒显示仅一单脐动脉及脐静脉与胎儿腹部相连,脐动脉显示为入胎血流(图2),心率为136次/min,与另一正常胎儿心率一致.羊水深度11cm,胎盘位于前壁.超声提示:①中孕双胎;②一胎儿无头无心畸形;③羊水过多.终止妊娠,尸检显示双胎均为男婴,一胎儿外观形态正常,一胎无头颈,上端呈椭圆形肉团状,皮肤水肿,可见水囊瘤,躯体上部两侧可见异常短小上肢,似"鱼鳍状",腹部见单脐动脉、脐静脉与脐部相连,并见少量肠管自脐部疝出,可见双下肢并双足内翻畸形.尸检结果与产前超声诊断一致。

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患者女,22岁.发现心脏杂音20年,心悸10 d入院.超声心动图检查发现:左冠状动脉主干内径增粗约1.4 cm,回旋支起始部及近段走行迂曲,内径粗细不等,于左室后方呈瘤样扩张(图1),大小约为6.2 cm×7.6 cm,腔内未见明显血栓征象,远段向右走行并于冠状静脉窦上方破入右房,破口约0.5cm.右冠状动脉主干未见明显异常.彩色多普勒超声检测:左冠状动脉回旋支内测及湍流,其右房破口处测及高速连续
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