【摘 要】
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目的:分析了全麻手术患者术中预防性使用止吐药后仍发生术后恶心呕吐(PONV)的危险因素.方法:回顾性分析2019年7月至2019年8月在南京鼓楼医院行全麻手术630例患者的临床资料.采用二项Logistic回归分析影响PONV发生的危险因素.结果:单因素分析显示:性别、术前服用降压药、麻醉诱导用药、手术类型、术中镇痛药种类、术中输注胶体、术中输注乳酸林格氏液、术中使用非阿片类镇痛药、术中预防性止吐药种类等因素组间差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logisitic回归分析显示:联合使用多种降压药(O
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院 麻醉科,南京 210008;南京大学医学院附属鼓楼医院 药学部,南京 210008
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目的:分析了全麻手术患者术中预防性使用止吐药后仍发生术后恶心呕吐(PONV)的危险因素.方法:回顾性分析2019年7月至2019年8月在南京鼓楼医院行全麻手术630例患者的临床资料.采用二项Logistic回归分析影响PONV发生的危险因素.结果:单因素分析显示:性别、术前服用降压药、麻醉诱导用药、手术类型、术中镇痛药种类、术中输注胶体、术中输注乳酸林格氏液、术中使用非阿片类镇痛药、术中预防性止吐药种类等因素组间差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logisitic回归分析显示:联合使用多种降压药(OR=2.944,95％CI 1.228～7.057,P=0.016)、行神经外科手术(OR=5.486,95％CI 1.855～16.220,P=0.002)是PONV的危险因素,男性(OR=0.385,95％CI 0.259～0.572,P<0.001)、术中输注乳酸林格氏液(OR=0.962,95％CI 0.927～0.997,P=0.035)、术后疼痛(OR=0.107,95％CI 0.047～0.246,P<0.001)是PONV的保护性因素,相对于术中单独使用昂丹司琼作为预防性止吐药物,使用托烷司琼患者PONV的发生率显著增加(OR=2.322,95％CI 1.256～4.293,P=0.007).结论:术前联合使用多种降压药、神经外科手术、女性是预防性使用止吐药后发生PONV的危险因素,术中充分补充乳酸林格氏液可显著降低PONV的发生率.
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