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李爱民
空军杭州疗养院主任医师
慢性胃炎是指因不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，发病率在各种胃病中居首位。症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现在进食过程中或餐后，轻者表现间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。
俗话说“三分治七分养”，尤其是对于慢性胃炎的治疗，最主要的还是讲究饮食卫生。本期，我就来介绍一下慢性胃病的饮食疗法。
一、不吃各种对胃黏膜有刺激性的食物和使用水杨酸类药物、浓茶、饮酒或吸烟等。除戒烟酒外，免食生冷、酸辣和坚硬食品以及不能耐受的过于粗糙食品，如辣椒、浓咖啡和油炸的难于消化的炸糕、油饼、玉米饼、糯米年糕以及凉拌菜等。食物要清淡、少油腻、细软碎烂，易消化为主，以减少对胃黏膜的刺激，过去强调食物要切碎制软，以改变其质地，现对长期采用含低纤维、易于消化的膳食的优越性表示怀疑，认为应根据病情个体适应为宜，症状消失即可用正常膳食，但要避免患者感到不适的食物。
二、细嚼慢咽。让食物完全磨碎与胃液充分混合，尽量减少胃部负担，发挥唾液的功能，使唾液中的消化酶入胃后中和胃酸，降低胃酸浓度。
三、饮食要规律、定时定量，不暴饮暴食。饮食采用干稀搭配后，胃部较舒服。晚餐勿过饱，饭后不立即就寝。如能量不足可用加餐补充，如牛奶、苏打饼干、烤面包干、煮鸡蛋等。
四、对贫血、营养不良者，蛋白质、维生素及铁等微量元素应充足。此外，应重视可能出现的维生素B12缺乏。维生素B12的吸收需要胃黏膜壁细胞分泌的内因子参与。在胃内酸性环境下，维生素B12与内因子结合成内因子复合物，至回肠末段，进入肠黏膜上皮细胞，开始跨细胞转运。慢性萎缩性胃炎如伴随恶性贫血时，由于内因子分泌极微，或体内产生内因子抗体，均能阻碍维生素B12的吸收而导致缺乏。维生素B12的食物来源是肉类、贝类、鱼、禽蛋等动物性食品，肝脏含量丰富。
五、浅表性胃炎胃酸分泌过多者，应禁用浓缩肉汤和酸性食品以及过多鲜美食品，宜食牛奶、豆浆、涂黄油的烤面包、带碱味的馒头干等，以中和胃酸。
六、萎缩性胃炎严重胃酸过少者，可食用浓肉汤肉汁，带酸性的水果、果汁，刺激胃酸分泌，还应多食用蛋白质含量高而脂肪低的食品。
慢性浅表性胃炎食谱举例：
早餐：牛奶、煮鸡蛋、面包涂黄油
午餐：卤猪肝、烩碎小白菜豆腐、银丝卷、莲子粥
加餐：煮水果、馒头片
晚餐：烩鱼丸、炒胡萝卜丝、发糕、红枣粥
加餐：牛奶、苏打饼干
慢性萎缩性胃炎食谱举例：
早餐：西红柿蒸蛋羹、白米粥、面包果酱
加餐：酸奶、饼干
午餐：番茄鱼片、口蘑冬瓜、烂饭
加餐：果茶、饼干
晚餐：香菇炖鸡、醋熘白菜、胡萝卜、豆腐汤、花卷
加餐：酸奶、饼干
另外，应根据中医的辨证方法进行分类，按不同类型进行食疗选择。
一、肝郁气滞症：患者可见上腹部胀满，尤以剑突下胃脘部明显，疼痛时又连及肋部，情绪郁怒时更为显著，常有嗳气，嗳气后反感觉较舒服，或有恶心现象。食疗可选择疏肝行气的食物：
菜汁炖蜂蜜
选鲜芹菜120g，鲜车前草30g，鲜白萝卜100g，将三者去泥沙、洗净，然后捣烂榨汁。将汁放置炖盅内，再加入适量上等蜂蜜，炖沸后服用。
佛手汤
佛手片12g，猪瘦肉（或去皮鸡肉）50g，切件，然后煮汤饮用。注意不宜久煎。
金橘猪肚汤
金橘根30g，洗净切碎；鲜猪肚1个，洗净切碎，二者同时放沙锅内，加清水1000毫升煲汤，煲至350毫升左右，调味，饮汤食猪肚。
二、脾胃虚寒症：患者可见胃脘隐痛，喜揉按，食生冷之物则加重，食后饱胀，食欲减退，精神倦怠，面色无华，四肢不温等。食疗可用：
白胡椒猪肚汤
选白胡椒15g，稍打碎；鲜猪肚1个，洗净。将白胡椒放进洗净的猪肚内，加清水20毫升，然后用线将猪肚上下口扎紧。用文火煲1小时，调味后分次服食。
参米粥
选用党参25g，洗净切碎；大米50g，洗净，在铁锅内炒至黄色。然后将二者与清水1000毫升一起放入沙锅内，煮至350毫升左右，分次食用。
生姜羊肉粥
选新鲜瘦羊肉250g，切成薄小块；大米100g洗净；生姜15g，去皮，切成姜丝。先将羊肉加清水放入沙锅内煮烂，再放人大米，以中火煮成粥，待好时放人姜丝再煮片刻，即可分次食用。
三、胃阴不足症：患者胃脘隐痛而且无规律，或有在空腹时较为多发的现象，胃内有灼热感，食欲不振，咽喉干燥等。食疗可选用养阴健胃之品，如：
藿山石斛粉
选用上等的藿山石斛研成粉末，以干燥的瓶子装好待用。每次以白开水冲服粉末约1.5 g，早晚各服一次。
沙参玉竹汤
选用北沙参12g，玉竹9g，淮山药15g，枸杞子10g，野水鸭肉150g，切件。将上述五物共放于沙锅内，煮汤，分次饮用。
石斛玉竹粥
选用大米100g，石斛12g，玉竹9g，大枣5个（去核）。先将石斛、玉竹放入沙锅内煮水600毫升，后去渣，加入大枣、大米以文火煮粥食用。
四、淤血停滞胃脘症：胃痛较明显如刺痛状，且部位比较固定，食后胃痛也较明显，舌有淤点或淤斑，这种表现，中医称之为淤血停滞胃脘症。可选用如下食物：
三七粉
选用生三七研末，每次3g，以温开水冲服，每日2次。
生韭菜汁
选用新鲜韭菜500g，洗净捣汁温服，每次50毫升，每日2次。
豆花鱼
赤小豆500g，玫瑰花15g，鲜活鲤鱼1条（约500～600g）。先将鲤鱼剖杀去内脏，待用。然后，洗净赤小豆、玫瑰花，三物同放瓦锅内，加入适量清水煮烂，去掉玫瑰花，调味，分次食用。
空军杭州疗养院主任医师
慢性胃炎是指因不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，发病率在各种胃病中居首位。症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现在进食过程中或餐后，轻者表现间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。
俗话说“三分治七分养”，尤其是对于慢性胃炎的治疗，最主要的还是讲究饮食卫生。本期，我就来介绍一下慢性胃病的饮食疗法。
一、不吃各种对胃黏膜有刺激性的食物和使用水杨酸类药物、浓茶、饮酒或吸烟等。除戒烟酒外，免食生冷、酸辣和坚硬食品以及不能耐受的过于粗糙食品，如辣椒、浓咖啡和油炸的难于消化的炸糕、油饼、玉米饼、糯米年糕以及凉拌菜等。食物要清淡、少油腻、细软碎烂，易消化为主，以减少对胃黏膜的刺激，过去强调食物要切碎制软，以改变其质地，现对长期采用含低纤维、易于消化的膳食的优越性表示怀疑，认为应根据病情个体适应为宜，症状消失即可用正常膳食，但要避免患者感到不适的食物。
二、细嚼慢咽。让食物完全磨碎与胃液充分混合，尽量减少胃部负担，发挥唾液的功能，使唾液中的消化酶入胃后中和胃酸，降低胃酸浓度。
三、饮食要规律、定时定量，不暴饮暴食。饮食采用干稀搭配后，胃部较舒服。晚餐勿过饱，饭后不立即就寝。如能量不足可用加餐补充，如牛奶、苏打饼干、烤面包干、煮鸡蛋等。
四、对贫血、营养不良者，蛋白质、维生素及铁等微量元素应充足。此外，应重视可能出现的维生素B12缺乏。维生素B12的吸收需要胃黏膜壁细胞分泌的内因子参与。在胃内酸性环境下，维生素B12与内因子结合成内因子复合物，至回肠末段，进入肠黏膜上皮细胞，开始跨细胞转运。慢性萎缩性胃炎如伴随恶性贫血时，由于内因子分泌极微，或体内产生内因子抗体，均能阻碍维生素B12的吸收而导致缺乏。维生素B12的食物来源是肉类、贝类、鱼、禽蛋等动物性食品，肝脏含量丰富。
五、浅表性胃炎胃酸分泌过多者，应禁用浓缩肉汤和酸性食品以及过多鲜美食品，宜食牛奶、豆浆、涂黄油的烤面包、带碱味的馒头干等，以中和胃酸。
六、萎缩性胃炎严重胃酸过少者，可食用浓肉汤肉汁，带酸性的水果、果汁，刺激胃酸分泌，还应多食用蛋白质含量高而脂肪低的食品。
慢性浅表性胃炎食谱举例：
早餐：牛奶、煮鸡蛋、面包涂黄油
午餐：卤猪肝、烩碎小白菜豆腐、银丝卷、莲子粥
加餐：煮水果、馒头片
晚餐：烩鱼丸、炒胡萝卜丝、发糕、红枣粥
加餐：牛奶、苏打饼干
慢性萎缩性胃炎食谱举例：
早餐：西红柿蒸蛋羹、白米粥、面包果酱
加餐：酸奶、饼干
午餐：番茄鱼片、口蘑冬瓜、烂饭
加餐：果茶、饼干
晚餐：香菇炖鸡、醋熘白菜、胡萝卜、豆腐汤、花卷
加餐：酸奶、饼干
另外，应根据中医的辨证方法进行分类，按不同类型进行食疗选择。
一、肝郁气滞症：患者可见上腹部胀满，尤以剑突下胃脘部明显，疼痛时又连及肋部，情绪郁怒时更为显著，常有嗳气，嗳气后反感觉较舒服，或有恶心现象。食疗可选择疏肝行气的食物：
菜汁炖蜂蜜
选鲜芹菜120g，鲜车前草30g，鲜白萝卜100g，将三者去泥沙、洗净，然后捣烂榨汁。将汁放置炖盅内，再加入适量上等蜂蜜，炖沸后服用。
佛手汤
佛手片12g，猪瘦肉（或去皮鸡肉）50g，切件，然后煮汤饮用。注意不宜久煎。
金橘猪肚汤
金橘根30g，洗净切碎；鲜猪肚1个，洗净切碎，二者同时放沙锅内，加清水1000毫升煲汤，煲至350毫升左右，调味，饮汤食猪肚。
二、脾胃虚寒症：患者可见胃脘隐痛，喜揉按，食生冷之物则加重，食后饱胀，食欲减退，精神倦怠，面色无华，四肢不温等。食疗可用：
白胡椒猪肚汤
选白胡椒15g，稍打碎；鲜猪肚1个，洗净。将白胡椒放进洗净的猪肚内，加清水20毫升，然后用线将猪肚上下口扎紧。用文火煲1小时，调味后分次服食。
参米粥
选用党参25g，洗净切碎；大米50g，洗净，在铁锅内炒至黄色。然后将二者与清水1000毫升一起放入沙锅内，煮至350毫升左右，分次食用。
生姜羊肉粥
选新鲜瘦羊肉250g，切成薄小块；大米100g洗净；生姜15g，去皮，切成姜丝。先将羊肉加清水放入沙锅内煮烂，再放人大米，以中火煮成粥，待好时放人姜丝再煮片刻，即可分次食用。
三、胃阴不足症：患者胃脘隐痛而且无规律，或有在空腹时较为多发的现象，胃内有灼热感，食欲不振，咽喉干燥等。食疗可选用养阴健胃之品，如：
藿山石斛粉
选用上等的藿山石斛研成粉末，以干燥的瓶子装好待用。每次以白开水冲服粉末约1.5 g，早晚各服一次。
沙参玉竹汤
选用北沙参12g，玉竹9g，淮山药15g，枸杞子10g，野水鸭肉150g，切件。将上述五物共放于沙锅内，煮汤，分次饮用。
石斛玉竹粥
选用大米100g，石斛12g，玉竹9g，大枣5个（去核）。先将石斛、玉竹放入沙锅内煮水600毫升，后去渣，加入大枣、大米以文火煮粥食用。
四、淤血停滞胃脘症：胃痛较明显如刺痛状，且部位比较固定，食后胃痛也较明显，舌有淤点或淤斑，这种表现，中医称之为淤血停滞胃脘症。可选用如下食物：
三七粉
选用生三七研末，每次3g，以温开水冲服，每日2次。
生韭菜汁
选用新鲜韭菜500g，洗净捣汁温服，每次50毫升，每日2次。
豆花鱼
赤小豆500g，玫瑰花15g，鲜活鲤鱼1条（约500～600g）。先将鲤鱼剖杀去内脏，待用。然后，洗净赤小豆、玫瑰花，三物同放瓦锅内，加入适量清水煮烂，去掉玫瑰花，调味，分次食用。