质子泵抑制剂对氯吡格雷抗血小板作用的影响

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目的探讨以兰索拉唑和雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂(PPI)对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法将67例急性冠脉综合征(ACS)或行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者随机分为兰索拉唑组(33例)、雷贝拉唑组(34例),按标准治疗方案,均给予氯吡格雷和阿司匹林,分别给予兰索拉唑30 mg/d、雷贝拉唑10 mg/d,给药14 d。以二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集,分别测定给予PPI前后最大血小板凝集率(MPA)。结果两组患者平均MPA,PPI治疗前无显著性差异(P>0.05),给予PPI 14 d后则显著增加(P<0.05),而两组之间并无显著性差异(P>0.05)。结论兰索拉唑与雷贝拉唑可在一定程度上干扰氯吡格雷的抗血小板作用,且干扰程度大致相当。
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