目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇膳食摄入构成特点,指导GDM孕妇合理饮食控制血糖。方法选取该院2013年1月~2014年12月行产检(孕24~28周)确诊为GDM孕妇60例为GDM组,选取同期健康孕妇60名为对照组。对比两组孕妇膳食营养素构成及能量水平。再将GDM组孕妇随机分为非营养指导组(仅予以饮食控制和适度运动)和营养指导组(在予以饮食控制和适度运动的基础上加以个体化医学营养指导),各30例。对比两组患者治疗前后血糖、胰岛素、胰岛素指数、孕期体重增长及新生儿出生体重、孕妇妊娠结局和新生儿情况。结果 GDM组孕妇每日摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质和总能量显著高于对照组,其中碳水化合物占总能量比率显著低于对照组,脂肪占总能量比率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。营养指导组治疗6周后的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数(IRI)显著低于非营养指导组,差异有统计学意义(P<0.05)。营养指导组的孕期体重增长和新生儿出生体重显著低于非营养指导组,差异有统计学意义(P<0.01)。营养指导组的羊水过多发生率显著低于非营养指导组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM孕妇存在孕期膳食摄入不合理的情况,对于GDM孕妇进行个体化医学营养指导有助于其控制血糖,改善妊娠和胎儿预后,值得临床推广。