【摘 要】
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病例资料 笔者所在医院2006年1月至2014年4月期间腹部手术中发生肠系膜上静脉(SMV)损伤患者8例,男5例,女3例;年龄46～69岁,平均54.5岁.原发疾病:胰头导管腺癌4例,胆总管下端癌1
【机 构】
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云南省临沧市人民医院肝胆外科 云南临沧677000
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病例资料 笔者所在医院2006年1月至2014年4月期间腹部手术中发生肠系膜上静脉(SMV)损伤患者8例,男5例,女3例;年龄46～69岁,平均54.5岁.原发疾病:胰头导管腺癌4例,胆总管下端癌1例,十二指肠乳头癌1例,胰头肿块型慢性胰腺炎1例,后腹膜黄色肉芽肿1例.手术:胰十二指肠切除术7例,后腹膜肿瘤切除术1例.SMV损伤原因:行胰头十二指肠切除术的7例患者,因肿瘤或炎症的血管浸润,致术中撕裂SMV或误切部分SMV,受损范围0.5 ～5 cm;1例后腹膜巨大肿瘤,在钝性剥离肿瘤基底部切除肿瘤时撕裂PV/SMV.处理及结果:8例均瞬时大量出血,及时压迫止血,用心耳钳阻断门静脉(PV)/SMV,寻找血管破口,并应用5-0 Prolene缝线修复血管.
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