【摘 要】
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目的随着微创理念的不断深入以及关节镜技术的快速普及,关节镜技术在肩锁关节脱位的微创治疗中逐渐得到推广,其有效性及安全性不断得到验证。文中探讨关节镜辅助双Endobutton
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院骨与关节外科
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目的随着微创理念的不断深入以及关节镜技术的快速普及,关节镜技术在肩锁关节脱位的微创治疗中逐渐得到推广,其有效性及安全性不断得到验证。文中探讨关节镜辅助双Endobutton带袢钢板治疗RockwoodⅢ型及以上的急性肩锁关节脱位临床疗效。方法收集2013年11月至2014年12月期间广西医科大学附属医院收治的23例肩锁关节脱位患者,其中男14例,女9例。按照Rockwood分型,Ⅲ型9例,Ⅳ10例,Ⅴ型4例。所有患者均采用关节镜辅助双Endobutton带袢钢板治疗,对手术前与末次随访肩关节外展上举、前屈上举关节活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及日本整形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分进行统计分析。同时拍摄双肩关节正位片对比了解复位是否丢失。结果术后平均随访(9.3±2.4)个月(6~18个月),受伤至手术时间2~20 d,平均(10.1±3.2)d,手术前后肩关节JOA平均评分分别为[(71.0±5.4)分vs(93.5±3.6)分];手术前后VAS平均评分分别为[(4.6±1.0)分vs(1.9±0.9)分];手术前后患者手术肩关节平均前屈上举[(102.5±8.6)°vs(144.3±6.3)°]、平均外展上举[(107.1±6.2)°vs(149.6±7.5)°]。所有患者JOA与VAS评分以及肩关节活动度明显优于术前(P<0.05)。术后4周2例患者出现复位丢失,经限制肩关节2周后锁骨上移位不再增加,肩关节功能较术前满意。结论关节镜辅助双Endobutton带袢钢板治疗急性肩锁关节脱位可获得有效固定,并可改善肩关节功能。
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