祛腐生肌纱条联合自制VAC治疗VLU临床疗效及对MMP-2、TIMP-2表达的影响

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目的 观察祛腐生肌纱条联合自制负压封闭引流(VAC)治疗下肢静脉性溃疡(VLU)的临床疗效,观察分泌物中MMP-2和TIMP-2表达变化.方法 选取2016年1月-2020年12月在武山县人民医院外科住院或门诊治疗的76例下肢VLU患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各38例.治疗组应用祛腐生肌纱条联合自制VAC换药治疗,对照组应用清创胶和德湿妥换药治疗.比较两组创面缩小率、愈合率、愈合时间,测量分泌物中MMP-2和TIMP-2的表达情况.结果 治疗组治疗后3、7、14、28 d创面缩小率大于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合率高于对照组,治愈时间低于对照组(P<0.05);两组治疗后3、7、14 d创面分泌物内MMP-2水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组创面分泌物内TIMP-2水平呈先升后降趋势;治疗组治疗后3、7 d TIMP-2水平高于对照组,治疗后14 d TIMP-2水平低于对照组(P<0.05).结论 祛腐生肌纱条联合自制VAC可促进创面愈合,其机制可能与调控MMP-2及TIMP-2有关.
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