新生儿胆红素脑病的危险因素及其转归情况

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目的探讨新生儿胆红素脑病的危险因素及其转归情况。方法选择2007年1月1日-2013年12月31日在该院新生儿科住院血总胆红素值达到换血标准的142例患儿作为研究对象,对出现新生儿胆红素脑病的患儿进行相关危险因素分析,并对其死亡情况、脑损害及听力损害情况进行统计。结果 142例患儿中发生胆红素脑病患儿38例,发生率为26.8%;Logistic多元回归分析显示:血胆红素值(OR=1.982)、入院日龄(OR=1.843)、转运(OR=1.887)、败血症(OR=1.747)、酸中毒(OR=1.684)、低体温(OR=1.671)、窒息(OR=1.625)、G6PD缺陷(OR=1.549)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)(OR=1.486)、新生儿贫血(OR=1.480)与胆红素脑病的发生具有相关性;38例胆红素脑病患儿中,6例因胆红素脑病死亡;104例非脑病组患儿中死亡3例,听力损害者48例,NBNA评分低者65例。结论不同胎龄新生儿胆红素脑病发生率不同,其中胎龄35~37周新生儿胆红素脑病发病率最高;血胆红素值、入院日龄、败血症、酸中毒、低体温、窒息、G6PD缺陷、NEC及新生儿贫血等与胆红素脑病的发生具有相关性。胆红素脑病不仅增加患儿死亡率,而且听力损害及脑损害发生率也增加。
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