【摘 要】
：
目的探索多参数MRI影像组学信号模型预测直肠癌(rectal cancer，RC) KRAS基因突变的价值。材料与方法回顾性分析深圳市人民医院2019年4月至2020年12月104例经病理证实且行术前MRI检查的直肠癌患者的临床病理资料和提取RC的多参数MRI影像组学特征。采用t检验、χ2检验或Mann-Whitney U检验分析临床病理特征和影像组学特征与KRAS基因突变的相关性，将有统计学意义
【机 构】
：
深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院，南方科技大学第一附属医院)放射科，深圳 518020,深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院，南方科技大学第一附属医院)放射科，深圳 518020,深圳市人民医
论文部分内容阅读
目的探索多参数MRI影像组学信号模型预测直肠癌(rectal cancer，RC) KRAS基因突变的价值。
材料与方法回顾性分析深圳市人民医院2019年4月至2020年12月104例经病理证实且行术前MRI检查的直肠癌患者的临床病理资料和提取RC的多参数MRI影像组学特征。采用t检验、χ2检验或Mann-Whitney U检验分析临床病理特征和影像组学特征与KRAS基因突变的相关性，将有统计学意义的特征纳入LASSO回归模型进行特征选择和建立影像组学信号。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)的曲线下面积(area under the curve，AUC)评价影像组学信号对KRAS基因突变的预测效能。
结果临床病理资料在有无KRAS基因突变间差别无统计学意义。321个影像组学特征中，单因素分析表明16个影像组学特征与KRAS基因突变有相关性。LASSO回归筛选出7个影像组学特征构建影像组学信号，在验证集和预测集中预测KRAS基因突变的AUC值分别为0.81 (0.70～0.92)和0.77 (0.63～0.91，P=0.60)，其中ADC特征中一阶偏度的压缩系数最大为3.36。
结论MRI影像组学特征可以作为预测KRAS基因突变的生物学标记，其中ADC特征中偏度的预测效能最好。
其他文献
目的 观察限制性输血与开放性输血对多节段腰椎管狭窄手术患者疗效及预后的影响.方法 选择2019年1月至2020年12月北京大学第三医院收治的多节段腰椎管狭窄手术患者338例,美国麻醉医师协会(AmericanSociety of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级,排除慢性贫血等因素,根据围术期不同输血策略分为限制组(174例)和开放组(164例).观察比较两组各项指标.结果 两组年龄、体质量、手术时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);限制组出院前Hb、输血量和输血相
目的观察预防性抗结核治疗糖皮质激素所致的医源性活动性结核病的疗效及其安全性。方法203例系统性红斑狼疮(SLE)均来自2007至2011年中日友好医院风湿免疫科住院患者，在开始使用糖皮质激素治疗时，对有活动性结核易感因素(有结核病史、PPD皮试强阳性、结核病家族史、血清白蛋白低、血糖升高)者进行随机、对照预防性抗结核治疗。203例患者被随机分成3组：单纯激素治疗组(70例)；激素＋异烟肼治疗组(6
患者女,28岁,因“同房后下腹坠痛3h”急诊于2020年2月13日03:12收入中国科学院大学附属北京怀柔医院,无肛门坠胀感,无阴道出血,无其他症状.患者平素月经规律,5/(25～35)d,末次月经(last menstrual period,LMP)为2020年1月18日,量色同既往月经,现无明确停经史.既往体健.生育史:1次自然流产史,未生育.入院查体:下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,妇科查体后穹窿饱满,宫颈举痛阳性,子宫大小正常,轻压痛,附件区未及明显异常.
目的 探讨纤维支气管镜引导下经鼻入路气管插管最佳视野深度,并设计简易估算公式.方法 选取2020年12月至2021年2月首都医科大学附属北京口腔医院拟在全身麻醉下行口腔颌面外科择期手术的成年患者60例,其中男30例,女30例.记录患者性别、年龄、身高、体质量、鼻耳距离及经鼻入路气管插管最佳视野深度.采用线性回归分析各因素与纤维支气管镜引导经鼻入路气管插管最佳视野深度的相关性,根据回归方程设计简易估算公式,采用Bland-Altman法分析公式预测值与实际测量值的一致性.结果 线性回归分析显示,鼻耳距离与纤
目的 观察罗哌卡因复合地塞米松用于超声引导下胸椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)对乳腺癌根治术术后镇痛效果的影响.方法 选取2020年6-10月首都医科大学附属北京同仁医院择期行单侧乳腺癌根治术的女性患者56例,采用随机数字表法分为对照组(单纯全身麻醉组)和试验组(TPVB复合全身麻醉组),每组28例.所有患者接受喉罩通气的全静脉麻醉,术后给予患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA).记录两组
目的 探讨不同年龄儿童脊柱侧弯矫正术中局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO2)的变化,以提高麻醉和手术的安全性.方法 选取2018年3月至2019年9月首都医科大学附属北京儿童医院行脊柱侧弯矫正术的患儿60例,按年龄分为A组(≤6岁,20例)和B组(＞6岁,40例).分析两组麻醉诱导插管后(T1)、俯卧位后(T2)、切皮后(T3)、植入椎弓根螺钉(T4)、截骨(T5)、矫形(T6)和术毕(T7)7个时间点的双侧rScO2,并记录术中出血量、手术时
患者男,61岁,因“上腹部胀痛伴纳差2个月,黑便1个月”于2019年9月2日收入解放军火箭军特色医学中心.2017年8月初患者无诱因出现黑便,8月25日于当地医院行腹部增强CT,提示肝多发占位,考虑肝癌,肝门静脉癌栓,见图1.行胃镜检查,诊断为胃窦肿物,病理提示为中分化腺癌.
目的 探讨A型主动脉夹层患者围术期大量输血的危险因素及对患者转归的影响.方法 选取2016年6月至2017年12月中国医学科学院北京协和医学院阜外医院行A型主动脉夹层手术的患者332例,收集患者的临床资料、相关实验室指标、各种血液成分用量及患者转归数据.根据红细胞用量分为大量输血组(红细胞用量≥20 U)与非大量输血组(红细胞用量＜20 U),采用logistic回归分析确定大量输血的危险因素.结果 332例患者中大量输血组18例.年龄(P=0.013)、手术时间(P＜0.001)、术后6h胸液量(P=0
目的 探讨右美托咪定静脉输注与硬膜外注射对再次剖富产术硬膜外麻醉效果的影响.方法 选取2018年10月至2019年3月北京市大兴区中西医结合医院收治的105例单胎足月妊娠再次剖宫产术产妇,根据麻醉方式随机分为A、B、C3组,每组35例.A组给予静脉输注右美托咪定联合硬膜外注射罗哌卡因,B组给予右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外注射,C组给予罗哌卡因硬膜外注射.比较3组术中情况、麻醉效果、新生儿情况及不良反应.结果 C组T1、T2、T3时点的HR和MAP明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05).与A组
目的 探讨血液病患者血小板输注无效的原因及合理的管理策略,提高血小板有效输注.方法 选择2015-2018年航天中心医院血液科收治的首次在我院输注单采血小板的血液病患者198例,应用血小板纠正计数指数(corrected count increment,CCI)评估患者血小板输注有效性,分析发热、脾大及化疗等非免疫因素以及血小板HLA-Ⅰ类抗体与血小板输注效果之间的相关性,探讨血液病患者反复输注血小板时合理有效的输注管理策略.结果 198例患者共输注血小板1823次,有效输注l 040次,总体输注有效率为