【摘 要】
：
目的 探讨以低血糖昏迷就诊的多发性内分泌腺瘤1型（MEN1型）的临床特点及诊治经验。方法 对因反复低血糖昏迷住院、经内分泌激素和影像检查及手术确诊为MEN1型的4例患者临床资料进行分析。结果 （1）4例患者均具备Whipple三联征，影像检查显示胰腺内占位性病变，手术病理证实为胰岛素瘤，其中2例为多发性。（2）1例合并垂体瘤、甲状旁腺瘤（术后复发）和肾上腺皮质腺瘤，1例合并垂体瘤、甲状旁腺瘤（2个
【机 构】
：
100853，北京，解放军总医院内分泌科,100853，北京，解放军总医院内分泌科,100853，北京，解放军总医院内分泌科,100853，北京，解放军总医院内分泌科,100853，北京，解放军总医院
论文部分内容阅读
目的 探讨以低血糖昏迷就诊的多发性内分泌腺瘤1型（MEN1型）的临床特点及诊治经验。方法 对因反复低血糖昏迷住院、经内分泌激素和影像检查及手术确诊为MEN1型的4例患者临床资料进行分析。结果 （1）4例患者均具备Whipple三联征，影像检查显示胰腺内占位性病变，手术病理证实为胰岛素瘤，其中2例为多发性。（2）1例合并垂体瘤、甲状旁腺瘤（术后复发）和肾上腺皮质腺瘤，1例合并垂体瘤、甲状旁腺瘤（2个）和肾上腺结节增生，1例合并垂体瘤和甲状旁腺瘤，另1例合并垂体瘤及可疑甲状旁腺瘤。结论 （1）对于胰岛素瘤患者，应仔细检查是否存在MEN1型。（2）对于MEN1型患者，手术时应关注甲状旁腺瘤(或增生)和胰岛素瘤是否为多发及异位等情况。术后应定期随访以监测病变的复发和新病变发生。
其他文献
病历摘要 患者男,56岁.因血尿、蛋白尿、血肌酐(SCr)进行性升高3周入院.患者3周前受凉后发热,最高达39℃,伴干咳,无畏寒,自服头孢拉定及速效伤风胶囊治疗后出现茶色尿、尿泡沫增多,无尿量减少及腹胀,无关节疼痛、皮疹等表现,2周前就诊于外院,查外周血WBC 8.7×109/L,Hb 121 g/L,PLT 438×1012/L;尿蛋白3+,2.36g/d;RBC满视野,80%变形;血Alb
第396例——乏力、消瘦、口干、多饮、多尿、腮腺肿大、高血钙
后皮层癫痫（posterior cortex epilepsy,PCE）是一组特定的癫痫综合征，其发作起始于枕叶、顶叶或后颞叶区域，或是其中2个或3个脑叶交界区起源癫痫的总称。
长期以来,慢性肾脏病(CKD)人群的增加被认为是导致终末期肾病(ESRD)患病率增加的主要原因.肾脏科医生对于CKD患者开展了积极的早期筛查及干预以减少CKD进展至ESRD,以期降低ESRD的发病率.但最近对于CKD及ESRD流行病学的研究发现,CKD人群的增加可能并非是导致ESRD发病率增加的主要原因.Hsu等[1]对美国第二次及第三次全国健康及营养调查报告(NHANES)以及美国肾脏数据系统(
目的 研究急性期视神经脊髓炎患者血清尿酸水平和临床特点的关系。方法 尿酸酶-过氧化物酶耦联法检测65例视神经脊髓炎患者与对照组76例多发性硬化，126例脑血管病，130例健康者的血清尿酸水平。视神经脊髓炎组采用扩展残疾状态量表评价疾病严重程度，行核磁并强化评估受累病灶，细胞免疫荧光法检测水通道蛋白（AQ）P4抗体。分析尿酸与病程、疾病轻重、受累病灶、AQP4等临床特点的相关性。结果 男性视神经脊髓
虽然卒中单元、4.5h时间窗内溶栓和尽早使用阿司匹林抗血小板治疗是得到充分证据支持的急性缺血性卒中的有效治疗，但因使用受到条件和时间的限制且疗效并非显著，使得卒中的危害难以得到根本性地控制，卒中依然成为我国人群死亡和成年人残疾的首位原因。为此，依据急性卒中的病理生理机制，探索能干扰缺血瀑布反应的各个环节、延长神经元存活的药物或措施（即所谓神经保护或脑保护），并对根据临床前期实验所发现可能有效的药物
目的 了解人绒毛膜促性腺激素（HCG）测定在颅内生殖细胞瘤中的应用价值。方法 回顾性分析我院近年来所收治的31例测定脑脊液HCG的颅内生殖细胞瘤患者，分析脑脊液HCG的影响因素以及与临床表现和肿瘤部位、大小的关系。结果 31例患者脑脊液HCG0.17～5316.98IU/L，中位数3.44IU/L，脑脊液与血清HCG比值1.64～587.00，中位数4.97。以不同切点计算诊断敏感性，当脑脊液HC
TNFα拮抗剂是一类生物制剂，通过特异性、靶向性拮抗TNFα达到治疗风湿病的目的。依那西普（商品名益赛普）是重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白，是我国第一个上市的TNFα拮抗剂，分别于2005年和2007年获得我国国家食品药品监督管理局批准，用于类风湿关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）和银屑病的治疗。
原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种多发于中年女性的慢性肝内胆汁淤积性疾病，病理上表现为进行性胆管破坏，最终可发展为肝硬化和门脉高压症。研究表明，患者的年龄、临床表现、血清胆红素、白蛋白等实验室检查指标及组织学分期和预后相关。PBC早期患者应用熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid，UDCA）治疗可以延缓疾病的进展，而终末期患者适合肝