腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效及安全性

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目的 探讨腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效及安全性。方法 根据治疗方法的不同将123例低位直肠癌患者分为A组(n=59,采用腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术)和B组(n=64,采用直肠癌低位前切术)。比较两组患者的手术情况、术后排便功能、炎性因子[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症发生率及术后6个月局部复发率。结果 A组患者的手术时间、住院时间、止痛时间及肠道功能恢复时间均明显短于B组(P﹤0.01)。术后,A组患者的排便功能优良率高于B组(P﹤0.05)。术后24、48 h,两组患者的WBC、CRP及IL-6水平均高于本组术前,且A组患者的WBC、CRP及IL-6水平均低于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者吻合口出血、吻合口瘘的发生率及术后6个月局部复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 腹腔镜下经肛门拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效显著,能够改善患者的排便功能,炎性反应轻微且安全性较高。
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