【摘 要】
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目的 探讨温阳利湿化瘀方对乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者早期血清内毒素(ET)和炎症因子的影响.方法 将146例HBV-ACLF早期患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各73例.对照组患者参照指南予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用温阳利湿化瘀方治疗.比较两组治疗前后的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清白细胞介素-6(IL-6)和ET水平,观察两组肝功能指标、中医证候评分、MELD评分和凝血功能的差异性,比较两组中医证候疗效.结果 观察组治疗后NLR、IL-6、ET水平显
【机 构】
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中国中医科学院西苑医院,北京100091
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目的 探讨温阳利湿化瘀方对乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者早期血清内毒素(ET)和炎症因子的影响.方法 将146例HBV-ACLF早期患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各73例.对照组患者参照指南予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用温阳利湿化瘀方治疗.比较两组治疗前后的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清白细胞介素-6(IL-6)和ET水平,观察两组肝功能指标、中医证候评分、MELD评分和凝血功能的差异性,比较两组中医证候疗效.结果 观察组治疗后NLR、IL-6、ET水平显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后肝功能指标和凝血功能指标较对照组显著改善(P＜0.05).观察组治疗后1周、2周、3周的中医证候评分和MELD评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组中医证候总有效率为86.30％,明显高于对照组的65.75％ (P＜ 0.05).结论 在西医治疗基础上联合温阳利湿化瘀方治疗HBV-ACLF患者可显著改善其肝功能和凝血功能指标,疗效良好,有助于患者病情严重程度和中医证候评分,可能与降低血清内毒素和炎症因子水平有关.
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“筋出槽骨错缝”是颈椎病的核心病机[1-3],詹红生教授以此为理论基础,完善了手法诊治颈椎病的诊断、分型、精准施术及练功疗法的临床诊疗技术方案,其创立的寰枢关节定位定向旋扳法是整复“筋出槽骨错缝”的代表性手法[4-6],可使“筋归槽,骨合缝”从而达到“筋主骨从,筋骨和合”的正常状态.现将其寰枢关节定位定向旋扳法经验总结如下,以飨同道.
膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种以慢性退行性病理改变为基础的疾患,是造成全球中老年人疼痛和致残的主要原因之一[1-2].膝关节的局部损伤及炎症和慢性劳损引起关节软骨变性、韧带附着部位或软骨下骨反应性增生及骨赘形成、半月板及滑膜破坏等病理改变,导致膝关节出现疼痛、僵硬、活动障碍等一系列临床表现.研究表明60岁以上中老年人中,10％的女性和13％的男性会出现膝部的症状[3].本文对中药治疗膝骨性关节炎的作用机制进行归纳整理,总结出中药通过影响基质金属蛋白酶、凋亡因子、炎性因
半月板损伤是临床中常见的膝部损伤,在膝关节复杂生物力学结构中,半月板承担着重要的角色[1],完整的半月板结构具有防止软骨面磨损、维持关节稳定、润滑关节的功能,是膝关节功能中不可或缺的部分.而半月板损伤作为临床中的疑难杂症,大多采用全切或部分切除手术进行治疗,但易于导致膝关节结构的改变,故采取更有效的方式治疗半月板损伤已引起目前临床工作者的广泛关注.仇湘中教授根据半月板损伤临床表现与特点,将其病机归纳为“肝虚”“络痹”,并提出养血柔肝,祛风化痰通络的治疗原则.临床用药中,根据患者症状不同,灵活运用桂枝芍药知
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