【摘 要】
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维生素D(vitamin D，VitD)是一种类固醇激素，通过与VitD受体(vitamin D receptor，VDR)结合调节机体钙磷代谢，并可调节多种免疫细胞的增殖、分化及功能，调节免疫系统。系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种自身免疫性疾病，以自身抗体形成及多器官、多脏器受累为特点。VitD及VDR可通过抑制自身反应性淋巴细胞活化，抑制
【机 构】
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100730 北京协和医院儿科,100730 北京协和医院儿科,
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维生素D(vitamin D，VitD)是一种类固醇激素，通过与VitD受体(vitamin D receptor，VDR)结合调节机体钙磷代谢，并可调节多种免疫细胞的增殖、分化及功能，调节免疫系统。系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种自身免疫性疾病，以自身抗体形成及多器官、多脏器受累为特点。VitD及VDR可通过抑制自身反应性淋巴细胞活化，抑制自身抗体产生等在SLE发病及发病机制中发挥重要作用，补充VitD可改善SLE患者预后。
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已经广泛使用30多年的"新生儿缺氧缺血脑病"，作为标准术语越来越受到质疑，大多推荐用"新生儿脑病"代替"缺氧缺血性脑病"。2014年美国妇产科学会和儿科学会分别发布新生儿脑病工作组报告《新生儿脑病和神经系统结果(第2版)》，对"新生儿脑病"的定义、诊治相关内容进行更新，推荐对新生儿脑病作综合性多维评估。该文将介绍关于"新生儿脑病"与"缺氧缺血性脑病"的争议和新生儿脑病工作组报告的内容。
儿童肥胖已经成为全世界范围内的严重威胁健康的问题，会导致一系列代谢及心血管并发症。Toll样受体4是固有免疫系统中的细胞跨膜受体，最新研究显示Toll样受体4介导的炎性信号通路所产生的代谢性炎症反应与儿童肥胖的发生密切相关。该文就TLR4在儿童肥胖代谢性炎症反应中的作用进行综述。
目的随机对照试验报道在自主呼吸的早产儿中应用微创的表面活性剂给药途径(LISA)减少机械通气和支气管肺发育不良(BPD)的发生。此大型队列研究对比以上结果在LISA治疗患儿组和对照组之间的差异。方法孕32周之前的早产儿并且在德国新生儿网登记者接受LISA，其孕周、脐带血pH值、5分钟Apgar评分、小于胎龄儿状态、产前激素治疗、性别以及生后12 h内最高吸氧浓度等方面与对照组新生儿匹配。研究数据使
生长抑素是一种广泛分布于脑组织、胰腺、胃肠道等处的调节肽。临床上，生长抑素及其类似物早已广泛应用于急性胰腺炎的治疗。基于其抑制炎症反应、降低内毒素水平、抑制氧化损伤、增强免疫功能、细胞保护作用、减轻缺血再灌注损伤等作用机制的研究，生长抑素在以上脓毒症的发病机制中可能发挥一定作用，尤其在合并或继发胰腺及胃肠道损伤时作用尤为显著。生长抑素临床应用亦相对安全。
胰岛素样因子3属于胰岛素超家族松弛素亚族，是睾丸间质细胞分泌的主要产物，其合成完全依赖睾丸间质细胞的分化状态。胰岛素样因子3除了在睾丸下降方面起重要作用，对于评估睾丸间质细胞功能也很敏感，有很大的临床价值。胰岛素样因子3在生殖细胞存活、骨代谢调控中发挥重要作用。
髂筋膜间隙阻滞是利用股外侧皮神经、股神经、闭孔神经同时存在于髂筋膜间隙内的解剖特点，将局部麻醉药注入此间隙，可达到三支神经共同阻滞的目的。近年来，随着小儿外周神经阻滞技术的发展，髂筋膜间隙阻滞在小儿中的应用逐渐增多，对于小儿髋部、大腿及膝部等处镇痛效果良好。该文将结合髂筋膜间隙的解剖特点，就小儿髂筋膜间隙阻滞的适应证、阻滞方法及临床应用效果作一简要综述。
食物蛋白性小肠结肠炎综合征是婴幼儿对牛奶、大豆等食物过敏，由非IgE型免疫反应所介导的以反复呕吐、腹泻等症状为主的一系列反应。主要的食物过敏原为牛奶、大豆、谷类，多发生在1岁以内的婴幼儿，病程持续至约3岁左右。临床上主要表现为反复呕吐、腹泻、便血、嗜睡、面色苍白等。诊断主要依靠病史、临床表现、食物回避及食物激发试验。食物回避是目前最主要的治疗方法。
早发癫性脑病(early-onset epileptic encephalopathy，EEE)是指一组在新生儿期或婴儿期起病的严重癫综合征，为药物难治性全面或局灶发作性癫，脑电图存在频繁而广泛的异常放电，常伴随严重发育迟缓和行为异常。发作间期脑电图改变具有年龄依赖性，并与智力运动发育落后密切相关。EEE主要包括早期肌阵挛脑病、大田原综合征、婴儿严重游走性局灶性癫、婴儿痉挛症及Dravet综合征。
妊娠期母体甲状腺激素会发生一系列变化，而子代的生长发育，尤其是甲状腺的发育，对母体甲状腺功能状态有很大的依赖性。孕母甲状腺功能异常若未及时发现和控制，会引起子代各种严重的不良后果，包括流产、早产、死胎、死产、先天性畸形、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症、神经系统发育落后等，甚至影响子代远期的生长发育，因此应及早检出并控制孕妇及子代的甲状腺功能异常，以提高子代存活率及生活质量。