针灸改善冻融胚胎移植患者宫腔血流灌注疗效的网状Meta分析

来源 :上海中医药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wudiscl
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目的 运用网状Meta分析方法评价针灸辅助改善冻融胚胎移植(FET)患者宫腔血流灌注的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)等数据库中针灸辅助介入FET的相关文献,文献发表时间为建库至2022年3月31日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行筛选和质量评价,运用RevMan5.3、GeMTC0.14.3和Stata 16.0软件进行数据分析。结果 最终纳入文献17篇,涉及1 679例患者、15项干预措施及3项评价指标。网状Meta分析结果显示,依据累积排序概率图下面积(SUCRA)大小,各项指标疗效排前3位的疗法依次为:(1)A型子宫内膜血流率:穴位注射+西医治疗(97.8%)、耳穴+西医治疗(84.4%)、针刺+灸法(71.0%);(2)子宫动脉血流搏动指数(PI):经皮穴位电刺激+西医治疗(15.3%)、经皮穴位电刺激(17.5%)、针刺+灸法(30.7%);(3)子宫动脉血流阻力指数(RI):电针(16.7%)、经皮穴位电刺激(28.7%)、针刺+灸法(36.1%)。结论 在针灸辅助改善FET宫腔血流灌注方案中,穴位注射+西医治疗改善内膜血流分型效果最佳,经皮穴位电刺激+西医治疗和电针降低PI、RI的效果最好,针刺+灸法的综合平均疗效最优。以上结论仍需大样本高质量的研究加以验证。
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