【摘 要】
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目的 分析本地区皮肤软组织感染分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株的基因分型、毒力基因及耐药性情况。方法 收集2019年1月-2020年12月天津市第五中心医院就诊的204例皮肤及软组织感染患者皮损分泌物，分离出MRSA菌株，所有菌株均为非重复菌株；分析MRSA菌株葡萄球菌盒式染体色mec（SCCmec）、葡萄球菌蛋白A基因（spa）基因分型及杀白细胞素（PVL）基因携带情况，并评估其与
【基金项目】
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天津市滨海新区卫生计生委科技基金资助项目（2017BWKY028）；
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目的 分析本地区皮肤软组织感染分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株的基因分型、毒力基因及耐药性情况。方法 收集2019年1月-2020年12月天津市第五中心医院就诊的204例皮肤及软组织感染患者皮损分泌物，分离出MRSA菌株，所有菌株均为非重复菌株；分析MRSA菌株葡萄球菌盒式染体色mec（SCCmec）、葡萄球菌蛋白A基因（spa）基因分型及杀白细胞素（PVL）基因携带情况，并评估其与耐药性的关系。结果 204例皮肤及软组织感染患者皮损分泌物分离出82株金黄色葡萄球菌，其中MRSA有44株（53.66%）,最流行的SCCmec分型为Ⅲ型，占比84.09%,最流行的spa分型为t030,占比84.09%,有5株扩增出编码毒力因子PVL基因（11.36%）。44株MRSA对万古霉素及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性均为0,对青霉素全部耐药，不同SCCmec及spa基因分型对红霉素、头孢唑林、克林霉素、左氧氟沙星均具有较高耐药性，不同spa基因分型对克林霉素、左氧氟沙星耐药性有统计学差异（P＜0.05）。PVL基因阳性对氯霉素、庆大霉素、四环素的耐药性高于PVL基因阴性（P＜0.05）。结论 SCCmecⅢ型、spa t030型可能是本地区皮肤软组织MRSA感染的优势菌株，spa分型不同及PVL基因携带与否对MRSA耐药性有一定影响，但分离出的MRSA均对万古霉素及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶敏感，可为本地区抗MRSA治疗提供参考。
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