通过观察单肺通气(OLV)期间Flo Trac/Vigileo心排血量监测系统的监测指标每搏量变异度(SVV)与容量变化的关系，评价SVV反映老年冠心病(CHD)患者OLV时容量变化的可行性。
方法40例行择期胸腔镜手术的CHD患者，年龄60～82岁，美国麻醉医师学会分级Ⅱ或Ⅲ级。双腔管气管插管OLV后分别以(T0)2 ml/kg、(T1)4 ml/kg、(T2)6 ml/kg、(T3)8 ml/kg、(T4)10 ml/kg为一个输液阶段，静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(HES 130/0.4)，剂量每递增一个阶段暂停输液，数据稳定后记录各监测数值：平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、SVV，剂量达到10 ml/kg终止，观察患者不同时点MAP、心率、CVP、心排量、SVV变化的情况。
结果患者在不同时间点MAP比较差异均无统计学意义(F＝2.089，P＝0.130)，而SVV、CVP、心率和心排量不同时间点比较差异有统计学意义(F＝23.380、4.726、15.205、14.990，P＝0.000、0.010、0.000、0.000)；经组间两两比较结果显示，SVV在T0、T1、T2、T3、T4相邻不同时间点逐渐降低(P＝0.000、0.000、0.042、0.033)；而CVP在两两相邻不同时间点比较差异无统计学意义(P＝0.093、0.161、0.261、0.051)；T0和T1时间点比较、T1和T2时间点比较心率均下降(P＝0.015、0.028)，其他时间点比较差异无统计学意义(P＝0.149、0.335)；心排量值除T3和T4时间点比较心排量增加外(P＝0.005)，T0和T1时间点比较、T1和T2时间点比较、T2和T3时间点比较，心排量差异均无统计学意义(P＝0.547、0.441、0.400)。相关性分析结果显示，MAP与HES 130/0.4输注量呈正相关(r＝0.921、P＝0.021)，SVV、心率与HES 130/0.4输注量呈负相关(r＝－0.988、－0.984、P＝0.001、0.002)，CVP、心排量与HES 130/0.4输注量无相关性(r＝0.872、0.871，P＝0.054、0.055)。
结论SVV可有效评估老年CHD患者OLV的容量反应性。