【摘 要】
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不明原因消化道出血（obscure gestrointestinal bleeding，OGIB）是消化科医师常需面对的难题。由于辅助检查手段的局限性，对不明原因消化道出血的诊断程序复杂、耗时，即使经过多次仔细检查，仍有部分患者不能确诊。其中需手术探查者，面临着传统手术探查假阴性率、致残率和再出血率较高的问题，因此我们采用腹腔镜联合术中小肠镜，在一次手术中完成对全小肠肠腔内外完整、细致的诊治，疗效
【机 构】
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贵州省人民医院胃肠外科,贵阳550002
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不明原因消化道出血（obscure gestrointestinal bleeding，OGIB）是消化科医师常需面对的难题。由于辅助检查手段的局限性，对不明原因消化道出血的诊断程序复杂、耗时，即使经过多次仔细检查，仍有部分患者不能确诊。其中需手术探查者，面临着传统手术探查假阴性率、致残率和再出血率较高的问题，因此我们采用腹腔镜联合术中小肠镜，在一次手术中完成对全小肠肠腔内外完整、细致的诊治，疗效较好，报道如下。
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目的分析慢性腹泻患者结肠镜下特点，从内镜表现上寻找慢性腹泻的可能病因，评价结肠镜检查在慢性腹泻患者中的价值。方法回顾近年来2449例慢性腹泻患者的内镜结果，作为慢性腹泻组，以同时期行结肠镜检查的2110例健康体检者作为对照组，分析慢性腹泻患者内镜阴性比例、最常见的内镜下异常、有临床意义的内镜异常。结果慢性腹泻组和对照组结肠镜下器质性病变比例分别为44．1％和41．7％，2组比较差异无统计学意义（x
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目的分析早期胃癌内镜黏膜下剥离术（ESD）及手术后的病理特点，评价ESD治疗的有效性、可行性及应用指征。方法收集上海仁济医院2009年1月至2011年12月共324例早期胃癌患者的临床资料，按治疗方法分为外科组（297例）与ESD组（27例）。应用卡方检验与Logistic回归进行统计学分析；依据ESD术前、术后病理评价ESD疗效并评估ESD相对外科手术推广的可行性与安全性。结果早期胃癌占所有胃癌
由复旦大学附属中山医院内镜中心主办、厦门大学附属第一医院消化内科承办的“2012中国－厦门隧道内镜技术高峰论坛”于8月18日在厦门召开。来自全国各省市和台湾地区30多位消化内镜专家参加了此次论坛，对隧道内镜技术进行了广泛而深入的探讨，主要相互交流了彼此开展经口内镜下肌切开术（POEM）情况和操作经验。会上统计了国内各医院开展POEM的情况，初步确认至会议时我国已经完成了950例次POEM手术，位居
患者女，55岁，因腹痛腹泻1年到我院内镜中心行无痛结肠镜检查。检查时患者乙状结肠扭曲明显，进镜后发现距肛门20cm出现一直径约1．0cm的肠穿孔（图1），退镜后将日本OlympusMH-463透明黏膜吸套（透明帽）置于结肠镜头端，然后将两爪金属夹通过钳道后打开钛夹并收于透明帽内，再次进镜，顺利将钛夹送至乙状结肠穿孔处，在透明帽辅助下进行钛夹夹闭穿孔，按上述方法反复操作，共使用6枚钛夹完全夹闭肠穿孔
食管癌是世界常见的恶性肿瘤之一，根据病理类型的不同，食管癌分为食管鳞癌和腺癌。前者主要出现于发展中国家，发病与吸烟、饮酒、环境和基因因素有关。后者主要发生于发达国家，其发病与胃食管反流及Barrett食管有关。中国是食管癌发病率和死亡率最高的国家。每年全世界新增加的30万食管癌患者中，约有一半发生在中国，且多为食管鳞癌，发病原因目前仍不清楚。
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