优化卫生资源 保障人民健康

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  从采访长沙市卫生局局长曾正国那一刻起,衣着朴实,举止随和,笑容可亲的形象,就让我们感到格外亲切。从他的谈话中,我们知道,他属于学者型的领导,是从一名医师走上现任岗位的。
  曾正国的工作经历诠释着人民健康正朝着又好又快的目标发展。曾正国从一名内科医师到长沙市卫生局局长,始终坚持治病救人的工作宗旨。30年来,无论是当一名医师、医院院长,还是卫生局局长,他无时无刻不在期盼着人民的健康。从看病难、看病贵到病有所医,从小病、大病、重病到看好病,从改善就医环境到优化资源配置,从增加高科技设备到培养技术骨干,从新型农村合作医疗到城市社区卫生服务,在上级主管部门的领导下,他带领班子成员努力把长沙打造成健康之城。
  
  农民看病有“农合”
  
  谈到看病,在卫生战线奋斗30年的曾正国清楚知道老百姓看病的心理:一是将病看好,二是花最少的钱。“将病看好”的要求基本能够实现,但让老百姓花最少的钱看好病,这是一个很难解决的问题。
  曾正国说,在保障农民看病的问题上,要坚持两条腿走路的方针。一是积极推行新型农村合作医疗(简称新农合),让每一个农民都能享受到基本医疗补助。2006年,长沙市已全面推行新型农村合作医疗。2007年,长沙市有350多万农民自愿参加新农合,参合率达91.7%,共筹集资金1.99亿元,有28.56万人获得新农合基金补助。对其中的困难群体和患传染病等特殊病种的农民,还适当提高补偿标准,有的一次达到2万元。二是按照“巩固村、加强乡、提升县”的原则,建设好农村卫生体系。在乡镇卫生院建设方面,至2007年底,长沙市122个乡镇卫生院已基本按标准进行了业务用房改造扩建,累计完成投资额1.38亿元,竣工面积16.66万平方米,并开始实施乡镇卫生院设备配备,将累计投入1000万元以上。2009年底前,长沙市可完成乡镇卫生院业务用房改造和设备配备任务,达到国家发改委、卫生部颁布的乡镇卫生院房屋建设和设备配备指导标准。长沙市卫生局从2007年起,将连续5年,每年选拔40名优秀医学本科毕业生,经市级医院培训两年后(费用由财政支付)派到乡镇卫生院工作,逐步提升乡镇卫生院医疗技术水平。在村卫生室建设方面,至2007年底,长沙市已建设标准化村卫生室1366所,择优聘用乡村医生1366名,实现了每村一室一医生的建设目标,每年由市县两级财政给每个村卫生室发放1万元的工作补助。在县级医疗卫生体系建设方面,主要是进一步建好县级医疗、妇幼、疾控、卫生监督机构,建立对口指导支持乡镇卫生院建设管理网络体系,发挥县域范围内的卫生保障的中心和辐射作用。这样,力争使农民群众做到:“小病不出乡、一般病不出县、大病不越市”。
  
  社区看病更便捷
  
  “现在城市的基本医疗保险制度,已经不仅仅是城镇职工的专利了,城市居民也能享受到基本医疗保险和社区卫生服务的方便。”曾正国在谈到城市居民基本医疗保障时说。
  2006年长沙市政府出台的《长沙市城市社区卫生服务工作发展规划》明确:原则上一个街道设立一个社区卫生服务中心,具有公益性质,不以营利为目的,不向医院模式发展。中心服务人口约3~5万;街道辖区人口不足2万、服务半径过小的相邻两个街道可合并设立1个社区卫生服务中心;对距离社区卫生服务中心较远的居民小区,适当设置社区卫生服务站。城市市政建设和各类开发建设拆除城市社区卫生服务机构用房的,必须按不少于原有面积,采取新建或购房置换等方式予以补偿。新建居民小区,当地政府或建设单位要将城市社区卫生服务用房纳入居民小区建设计划,与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。
  经过努力,目前,长沙市城市社区卫生服务机构覆盖100%的社区,并全部纳入医保定点机构(主要为门诊医保),全市基本构建起以社区卫生服务中心(站)为基础,二、三级医院为指导,其他医疗卫生机构为补充,以块为主、条块结合的城市社区卫生服务体系,并基本具备“六位一体”的综合卫生服务功能,能满足居民的预防、保健、基本医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等需求,逐步改变居民医疗卫生消费观念和单一的医院就医模式,有效缓解了看病难、看病贵的问题。
  
  不断优化卫生资源配置
  
  近几年来,长沙市卫生局针对城市区划及地理特征合理配置医疗卫生机构,形成南有市中心医院,北有市一医院,东有市八医院,西有市四医院的合理均衡格局。1998年,在市委、市政府的领导下,曾正国主持筹建的市中心医院是由市五医院、市二医院、市老年医学研究所和市医疗急救站合并而成功优化配置的样板。2004年全面建成后,该院树立“中心医院,心中的医院”的品牌,社会效益与经济效益不断增长,2007年业务收入达2.48亿元。
  2006年,曾正国调任市卫生局局长后,更进一步加速实施长沙四个方位的核心医院竞争力的发展。成功联姻长沙县,将原来的市七医院、市中医院合并,进行优势互补,成功组建市八医院,打造了一批特色优势专科,其中骨伤科为国家中医药管理局的重点科室。2007年初,又将市传染病医院和市一医院合并重组,目前医院已发挥出规模和综合效应。医疗卫生资源的成功组合,形成了就医环境的新格局,使百姓就医环境得到了明显的改善。
  
  完善卫生应急保障体系
  
  完善的卫生应急保障体系是城市不可缺少的重要保障体系之一,它的作用可以形象地比喻为“卫生领域的消防队”。目前,长沙市已经建立了突发公共卫生事件的组织指挥机构和疾病预防控制、医疗紧急救治工作网络,并制定实施了各种应急预案、技术标准规范。在各种突发事件和灾害面前,长沙市完善的卫生应急保障体系已经发挥出积极的作用。
  2008年1月,长沙遭遇20多天的严重冰雪灾害,市卫生局迅速启动卫生应急预案,组织卫生应急救援队伍,配备齐全物资器材,调度60余台救护车,出动3000余次,接运外伤病人1000余次、车祸病人700余次,心血管急诊病人600余次,对农村偏远地区的高危孕产妇预先接到医院,没有发生一例高危孕产妇死亡。曾正国深入救援一线,每天工作15个小时以上,有时通宵达旦。1月27日,路面结冰严重,曾正国带领医疗应急救治队伍,赶赴京珠高速公路上车辆受阻地段,逐车询问检查乘客和驾驶员的身体情况,医伤治病,当天巡查70公里以上。29日,他已经两天未休息,得知医疗采供血不足,又带领相关人员到长沙血液中心主持无偿献血。
  5月12日,四川汶川发生8.0级强烈地震后,长沙市卫生局当晚就从市属医疗单位紧急抽调骨科、外科、麻醉科等医疗骨干组成医疗救护队在省卫生厅统一组织下赶赴四川灾区紧急开展医疗救护工作,共派出医疗队员39名,救护车4台。在家的医务人员也通过签名、宣誓等形式,表达只要灾区需要随时奔赴灾区参与医疗救护和灾后卫生防疫的决心。5月21日,长沙市卫生局又选派26名卫生防疫监督人员奔赴四川协助开展灾后卫生防疫工作。5月24日、5月26日,长沙市卫生局接收地震灾区伤员99名,已安排在市中心医院和市一医院治疗。医院安排了最强的医疗护理人员,并给伤员提供了很好的医疗、生活保障。在自然灾害面前,长沙市卫生局始终以强烈的社会责任感,科学调度,合理安排,全力抗灾救灾,确保人民群众的生命健康。
  目前,长沙市卫生局正在积极规划建设市公共卫生中心,以全面提升全市公共卫生监管服务水平。预计2010年建成的市公共卫生中心,将整合公共卫生应急指挥中心办公室、血液采供、疾病预防控制和卫生监督等公共卫生的重要职能资源,形成长沙市应对突发公共卫生事件能统一指挥、统一运作、协调行动的长效机制,促进应急能力的有效提升。
  从对曾正国的采访中,我们看到长沙人民在一个方便、安全、有效、价廉的就医环境中享受着阳光的灿烂,必将迎来一个幸福安康的美好明天。⊙
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