以心室电风暴为主要临床表现的急性心肌梗死2例

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1 病例报告例1 患者男,79岁。因散步时突发心前区不适,伴面色苍白、出汗,现场急救立即给予硝酸甘油舌下含服,吸氧,行心电图检查时,突然意识不清,呼之不应,抽搐,心电图示室颤,血压为0。除颤后心电图示V1~V5导联ST抬高2.0mV,高于残存的R波形成墓碑样改变,诊断为急性广泛前壁心肌梗死。反复发作室速、室颤,电除颤4次,转复窦性心律,同时利多卡因100mg入壶,多巴胺40mg、利多卡因300mg加生理盐水250ml静脉滴注。病情平稳后转送医院,2天后患者因心脏破裂死亡。
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