“类风关”患者冬季如何做好自我保健?

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  “类风关”患者冬季如何做好自我保健?
  我今年62岁,患类风湿性关节炎二十余年。每年冬季一到,我的双手指关节就开始肿胀、疼痛,阴雨天气症状更加重。各个指关节僵硬,活动不灵敏,尤其是在晨起时更明显。请问像我这样的类风湿性关节炎患者冬季如何做好自我保健呢?
  湖南 刘雅琴
  刘雅琴读者:
  类风湿性关节炎(简称“类风关”)是一种以累及全身小关节为主的自身免疫性疾病,其发病原因一般认为与遗传、感染、内分泌紊乱以及免疫功能异常有关。发病时指、腕、肘、趾等多处小关节出现肿痛、僵硬、弯曲不灵活等症状,每于冬季加重,反复发作,迁延难愈。随着病情发展,最后会导致关节骨质破坏,关节强直畸形,功能障碍而致残。
  类风关患者对气候变化相当敏感,凡遇阴雨、寒冷、潮湿天气时,由于周围血管收缩与扩张时间延长,造成关节血液循环不良,关节腔内滑液黏稠度增加,于是指、腕、趾等关节肿胀、症状加重,令患者苦不堪言。那么,类风关患者冬天如何做好自我保健呢?
  1. 做好防寒保暖:注意收听当地气象台站天气预报,在寒潮袭来或天气变化时,及时增添衣服,避免接触冷水,保持皮肤干燥。居室向阳通风干燥,衣服被褥常晒,外出戴好手套,穿着厚袜、棉鞋。
  2. 多吃暖性食物:适当多吃羊、牛、狗肉、辣椒等暖性食物,通过食疗增强免疫力、营养关节、缓解疼痛。增加富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、大豆及其制品,以及富含维生素的蔬菜、水果,以抑制炎症渗出、促进吸收。
  3. 加强功能训练:适当体育锻炼,可促进关节血液循环,根据自身情况可选择慢跑、快步走、做广播操、打太极拳等项目。每天双手握钢球活动,可缓解关节僵硬状态。避免刺激因素,戒除烟酒。坚持服药,进行物理治疗。
  寒冬季节怎样防治手足皲裂?
  我65岁,每年冬季一到,我的手脚皮肤就会很干燥,脚跟、手指头还会出现裂口,疼痛难忍,甚至出血。请问有什么好的防治方法吗?
  河北 严 格
  严格读者:
  你这种情况医学上叫“皲裂”。人的体表有许多分泌油脂的皮脂腺,但分布很不均匀:头面部丰富,手和脚却很少。手掌和脚跟几乎暴露在外,散热面积大。冬天冷空气的刺激,使本来就很少的油脂很快挥发掉。皮肤缺少油脂和水分的润泽,就容易裂开。冬季气候干燥、湿度低,人体水分外渗多,皮肤也会因此而变得干燥,失去弹性,也容易开裂。
  老年人的组织器官发生了退变,手脚上的皮肤腺和汗腺分泌功能下降,分泌的油脂和汗液减少,加上过去几十年辛勤劳作,手脚皮肤经常受到摩擦、挤压以及酸碱溶液等各种化学物质的浸渍,致使皮脂溶解,皮肤得不到润滑的保护而变得干硬、粗糙、增厚,更易发生皲裂。手足癣、慢性湿疹等也是发生皲裂的诱因。
  预防手足皲裂应从以下几方面入手:① 多吃富含维生素A的食物。维生素A具有促进上皮细胞生长、保护皮肤的作用,冬季应多吃些胡萝卜、菠菜、韭菜等富含维生素A的食物,必要时在医生指导下服用维生素A。② 避免使用碱性大的肥皂洗手脚,平时洗完手脚后及时擦干,再涂些防裂膏或甘油以润滑皮肤。③ 冬季在气候刚转冷时就注意防寒保暖,保护手足皮肤,患有手足癣等皮肤病者尽早进行病因治疗。
  治疗手足皲裂越早越好。浅而小的裂口可选用5%水杨酸软膏、10%尿素膏外涂。若角质层较厚,可用热水浸泡后再小刀细心削去增厚部分,再用皲裂佳软膏外涂。对于大而深的裂口一时难以愈合,可将裂口拉拢后再用愈裂贴贴紧,既能减轻疼痛,又能尽快愈合。如皲裂继发感染,则需服用敏感抗生素治疗。
  男性也有“更年期”吗?
  我丈夫59岁,不知为什么,近来原先活泼开朗的他逐渐变得焦虑不安,爱发脾气,常为一些小事纠缠不清,弄得家庭气氛很紧张。他还觉得心慌、燥热、爱出汗、关节痛、失眠,对夫妻性事兴趣大减。邻居说他可能得了“更年期综合征”。过去常听说妇女有更年期,难道男人也有“更年期”吗?
  江西 芦菊香
  芦菊香读者:
  女性更年期综合征是指45~55岁的妇女绝经后,因体内雌激素降低而出现的颜面潮红、情绪烦躁、容易疲劳、关节疼痛等症状。但更年期并非女性的“专利”,男性也有更年期。与女性更年期一样,男性更年期也与激素降低有关。但不同的是,女性更年期体内激素是随绝经而突然下降的,而男性激素是逐渐下降的过程。从年龄上看,男性更年期普遍比女性迟10年左右。
  与女性更年期比较,男性更年期的特点是症状不明显,其临床表现主要有:① 情绪波动,记忆力减退、易疲倦、爱发脾气等精神心理症状,精力不集中,专注于某件事的能力减退。② 面部潮红、心悸、多汗等自主神经功能紊乱现象。③ 腹部皮下脂肪增厚,肌肉萎缩,肌力下降,体毛脱落,皮肤弹性降低。④ 骨质疏松,因脊柱骨质疏松压迫,使身高缩短。⑤ 性能力下降,包括性欲及阴茎勃起能力减弱或丧失。若男子在60岁前后出现上述症状,在排除其他器质性疾病后,则要考虑男性更年期综合征,通过抽血检查雄激素水平以进一步确诊。
  男性更年期的治疗,主要是补充雄激素,包括口服药物安雄,皮肤贴剂及肌肉注射针剂,可改善症状,使之“留住”青春,提高生活质量,但必须在专科医生指导下进行。但前列腺增生伴有明显的排尿困难以及确诊为前列腺癌的患者,不宜应用雄激素治疗。另外,患者还应学会自我控制与调节,保持平和乐观心态,养成良好生活习惯,培养多种兴趣爱好,减少烟酒刺激。当然,家人适时的关怀与体贴也不可少。
  麦粒肿反复发作咋办?
  我虽然年逾花甲,但仍然是个“电脑迷”,经常熬夜上网聊天,眼睛累了就用手揉一揉。自去年春天开始双眼时有肿痛,而且左右反复发生,医生说是“麦粒肿”,请问麦粒肿反复发生咋办?
  吉林 刘天柱
  刘天柱读者:
  “麦粒肿”即睑腺炎,民间俗称“挑针”或“针眼”。因发生时形状酷似麦粒,故得此名。多与用眼过度、不注意眼部卫生,睡眠不足、体质虚弱、免疫力下降等因素有关。一般多由金黄色葡萄球菌感染所致,一个人一生中可能发生1~2次麦粒肿,也有人反复发生的。
  麦粒肿初起时,可见眼睑局部红肿、触痛,近睑缘部可触到硬结,有时耳前淋巴结肿大并有触痛,有的人还会出现畏寒、发热等全身症状。数日后“成熟”时,则可出现黄色脓点,并自行穿破出脓。严重者红肿范围较大,上述症状较重。
  麦粒肿又分外、内两种。外麦粒肿化脓后,若任其发展自行破溃排脓,可因疤痕收缩而引起眼睑变形、外翻、上下眼裂闭合不全等后遗症。内麦粒肿称睑板腺炎,开始眼睑红肿。但因睑板较深,疼痛更加剧烈。脓肿未破溃时,睑结膜上常露出黄色脓头。
  麦粒肿初始时可用冷毛巾或冰块冷湿敷,可促使炎症吸收;后做热敷可促其尽快化脓。若眼睑皮下或结膜下出现脓头,应及时请医生切开排脓。切忌用不洁针头乱挑或任意挤压,以免造成炎症扩散,引发蜂窝织炎或脓毒败血症等严重并发症。
  对于反复发生的麦粒肿,应使用敏感、足量的抗生素,及时控制病情发展。愈合后还要继续用药1周,以防复发。顽固病例可应用免疫球蛋白,以提高抵抗力。还要加强营养,保证充足睡眠,避免熬夜。注意眼部卫生,不用手揉眼,若有屈光不正,应及时验光配镜。
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