外踝皮肤缺损伴感染修复一例

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qunli19890523
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患者男,9岁.乘坐自行车时不慎将左外踝皮肤撕脱致踝关节裸露.在外院清创包扎、抗感染治疗45天,创面不愈合并感染,于1994年9月20日转入我院.检查:左外踝处皮肤缺损创面3.5 cm×3.5 cm,踝关节裸露,表面有淡黄色分泌物,边缘皮肤红肿.X线片示:外踝骺板处嵌入一卷曲状金属异物.给予创面换药,抗感染治疗1周后,行清创术.术中刮除金属异物0.5 cm×0.5 cm.设计并切取外踝上动脉皮瓣11 cm×3.5 cm.先行皮瓣前缘切口,于深筋膜下向后外翻起皮瓣,在外踝上5 cm处找到外踝上动脉,沿此动脉稍向深层仔细分离.再作皮瓣后缘切开.游离皮瓣后向下推进修复创面,术后加压包扎.14天拆线,皮瓣完全成活.
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