目的探讨多西他赛联合奈达铂同步调强适形放疗对局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效。方法选择78例局部晚期鼻咽癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组39例。对所有患者均实施根治性6 MV X线外照射放疗,观察组患者在放疗的基础上行同步化疗。对两组患者的生存状况、不良反应和临床疗效进行比较。结果观察组患者的治疗有效率(89.8%)明显高于对照组(69.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后2年局部区域无进展生存率为100.0%,2年无远处转移生存率为92.3%,总生存率为92.3%,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少、中性粒细胞减少发生率分别为48.7%和33.3%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血小板减少和贫血发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的Ⅲ~Ⅳ度恶心、食欲减退和呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在腹胀、肝功能损伤以及口腔黏膜反应等方面,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合奈达铂同步调强适形放疗不但使局部晚期鼻咽癌患者的治疗增益,而且有利于提高患者的生存率,改善生存质量,增加无瘤生存率,减少不良反应的发生,其临床疗效较好,值得临床推广。