1例眼睑黑色素瘤放射治疗护理体会

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  1 临床资料
  患者女52岁,诊断:眼睑黑色素瘤,采用直线加速器体外放射治疗,每日1次,每周5次,共做30次,取得满意效果。现将一些护理体会汇报一下: 
  2 护理体会
  2.1 心理护理:多数患者对放射治疗缺乏了解和认识,治疗前应简明扼要的向患者及家属介绍治疗的目的、效果、优越性,治疗时注意事项及可能出现的不良反应、常见症状、处理,对患者充满爱心及同情心,使患者充满自信乐观的态度。
  2.2 照射野皮肤的护理:照射野皮肤有时可出现红、肿、干燥症状,放疗前可向患者说明保护照射野皮肤及预防皮肤反应的重要性,如为女性患者更应注意。应保持划线清晰,线条模糊不清时切勿自行描画线条,洗脸时可用温水小心擦洗,切勿将划线洗去,也勿用刺激性强的香皂等洗脸。为美观可配戴宽边墨镜,外出时遮打太阳伞并保持局部清洁、干燥。
  2.3 防止咀嚼肌纤维化:应鼓励患者多咀嚼,每次至少10分钟,必要时可咀嚼口香糖,避免因照射引起的咀嚼肌纤维化。
  2.4 做好生活护理:眼睑放疗时患者视力会有所受损,所以一定要做好患者生活护理及心理支持,保证患者心情稳定,避免外伤。
  2.5 营养及饮食护理:应以清淡易消化饮食为主,温凉为宜,避免过热。如患者发生口腔炎,应每日用淡盐水漱口,也可遵医嘱将庆大霉素、普鲁卡因、地塞米松加入0.9%氯化钠溶液250mL内混匀饭前口服,以减轻疼痛,并遵医嘱应用保护粘膜药物如锡类散等。
  2.6 造血系统不良反应:放疗可引起患者血液系统变化,主要为放射线抑制骨髓造血功能所致。因此放疗患者应每周复查血常规1次,根据不同症状及时对症处理。
  作者单位:264200 威海市文登中心医院
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