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目的 探讨孕产妇盆底肌训练自我效能发展轨迹及其对产后尿失禁的影响。方法 数据来源于前期开展的1项随机对照试验,于2020年6—10月在深圳市某三级甲等医院产科门诊招募了126名研究对象。对照组采用常规护理,观察组在此基础上,使用APP进行尿失禁自我管理。于干预前、干预后2个月及产后42 d收集资料。采用Mplus 7.4对盆底肌训练自我效能发展轨迹进行潜类别增长模型分析;采用Logistic回归,分析干预因素对盆底肌训练自我效能发展轨迹的影响,探讨盆底肌训练自我效能发展轨迹对产后尿失禁的预测效果。结果 最终共有103名研究对象完成所有时间节点的随访。年龄(28.75±3.33)岁。潜类别增长模型拟合了4个潜类别,分别是:C1高功能组(56.3%)、C2发展组(9.7%)、C3阻滞组(22.3%)、C4低功能组(11.7%)。回归分析发现,相比于低功能组的孕妇,高功能组和发展组的孕妇产后尿失禁的风险是降低的(分别为P=0.002及P=0.025);观察组孕妇盆底肌训练自我效能发展轨迹更有可能呈现上升趋势(OR:0.055,95%CI:0.016~0.188,P<0.001)。结论 孕产妇盆底肌训练自我效能发展轨迹存在不同类别,基于APP的尿失禁管理手段对其增长趋势有促进作用,盆底肌训练自我效能呈增长趋势者发生产后尿失禁的风险更低。