【摘 要】
：
目的：慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）已日益成为全球重要的公共卫生问题。心血管事件的发生是CKD患者的主要死因，而动脉硬化是心血管疾病发生和发展的重要病理生理基础。肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）和踝臂指数（ankle-brachial index,ABI）是临床上常用的反映早期动脉硬化的重要指
论文部分内容阅读
目的：慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）已日益成为全球重要的公共卫生问题。心血管事件的发生是CKD患者的主要死因，而动脉硬化是心血管疾病发生和发展的重要病理生理基础。肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）和踝臂指数（ankle-brachial index,ABI）是临床上常用的反映早期动脉硬化的重要指标。在健康人群、高血压病及糖尿病人群中，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C,Cys C）和同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）均与动脉硬化密切相关，而在CKD患者中，Hcy、Cys C与动脉硬化的相关研究报道甚少。本研究旨在探讨CKD患者体内Cys C、Hcy水平与动脉硬化指标的关系。方法：选择2019年6月至2020年6月在中南大学湘雅三医院健康管理中心进行健康体检并符合CKD诊断标准的611名个体作为研究对象。测量并记录受试者的身高、体重、收缩压（systolic pressure,SBP）、舒张压（diastolic pressure,DBP）等，并计算体重指数（body mass index,BMI）。抽取受试者血液样本5 mL并检测Cys C、 Hcy、空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、血肌酐（serum creatinine,SCr）等指标。留取受试者尿液，检测尿微量白蛋白、尿肌酐，并计算尿微量白蛋白与尿肌酐比值（albumin/creatinine ratio,UACR）。采用全自动动脉硬化检测仪测定baPWV、ABI。以受试者血中Cys C和Hcy水平的四分位数分组，并比较各组间baPWV和ABI异常的比例。采用Pearson相关分析Cys C、Hcy与baPWV的相关性；采用单因素及多因素logistic回归分析Cys C、Hcy对ABI、baPWV的影响。结果：在611例CKD患者中，435例（71.19%）baPWV异常，48例（7.86%）ABI异常。随着Cys C和Hcy水平的升高，baPWV及ABI异常的比例也逐渐增加。baPWV与Cys C（r=0.32）、Hcy（r=0.20）均呈正相关（均P<0.01）。在校正性别、BMI、FBG等混杂因素后，Cys C（OR=6.54, 95%CI:1.93～22.14, P<0.01）及Hcy（OR=1.08, 95%CI:1.01～1.16, P=0.02）是baPWV异常的独立危险因素。在校正年龄、性别、BMI、FBG等混杂因素后，Cys C（OR=9.95,95%CI:2.84～34.92,P<0.01）及Hcy（OR=1.06,95%CI:1.01～1.11,P=0.02）是ABI异常的独立危险因素。结论：在CKD患者中，动脉硬化指标baPWV、ABI与体内Cys C和Hcy水平显著相关。检测Cys C及Hcy的水平有助于对CKD患者动脉硬化的早期诊断。
其他文献
《论语》是春秋时期的一部语录体散文集,是儒家学派的经典著作之一。本文选取《为政篇》第23章的具体内容,结合各个时期关于《论语》的注疏著作,分析各个语句,有利于更好地把握句子的基本内涵,了解《论语》历代注疏的演变。在此基础上,进一步论证阐述本文的论点,即礼的根本不会变更,外表的制度形式可以根据实际情况而有所变通,从而深入探析礼的"变"与"不变"。在论证该观点的同时,本文也注重讨论在各家注疏中有争议的
全国高考看江苏,江苏高考看南通,南通高考看海中。海安高级中学（以下简称"海中"）是南通市乃至江苏省的一个神话:以全省1%的人口占比,每年400分以上人数都超过全省众多设区市所有学校的总和。今年高考成绩出炉,在江苏省高考文理科前十名里,海中占五席。更引人瞩目的是,海中的学生不仅学习成绩过硬,在艺体特长、视野志趣等综合素养方面同样出色。学科竞赛捷报频传,曾出过江苏省第一块学科奥赛金牌;文体活动丰
自市场经济体制进行改革以来,现代化管理理念的对于各企业的经营管理起到了驱动型作用,辅助企业成功实现管理的转型升级。财务管理作为的企业管理的核心点,财务管理的实施质量直接影响着企业运营发展的效率及水平。基于新时代发展背景下,处于经济新常态,我国对于国有企业改革力度逐渐加大,并面对全新环境下对国有企业财务管理工作提出更高要求,使得国有企业在经营中面临更多全新挑战,就如何成功实现财务管理转型,创造最大化
民用无人机规制是涉及多方利益的公共问题,其政策制定应注重民主性、公平性以及可接受性。目前规制部门、使用者、生产企业和销售商等相关方之间就无人机的规制存在一些争议。基于政策冲突分析的视角,在对各利益相关方展开访谈调研,梳理民用无人机规制的政策冲突的基础上,采用协商式角色模拟方法,对民用无人机规制政策开展分析,试图为相关政策的制定和完善提供启迪。同时,在冲突分析和协商式角色模拟成果的基础上,提出在完善
殡葬设施是处理遗体或骨灰、满足人们殡葬活动所建立的建筑和场所,其布局规划是否合理对新时期国土空间规划的空间格局影响很大。传统的殡葬设施布局与城市建设、生态保护之间的矛盾日益激化,以西海岸新区为例,探讨了新时期国土空间发展要求下国家级新区殡葬设施空间布局规划的相关实践,运用底线管控、用户思维、全要素统筹等方法,协调各类资源,切实解决殡葬设施用地困境,避免人地矛盾激化,促进殡葬设施建设与城市发展、生态
土地利用变化的空间格局映射出人地关系在空间上的作用模式与作用强度，监测不同时期土地利用特征及空间格局变化，有利于发现该地区人地关系及土地利用中的突出问题和主要矛盾，为国土空间格局确定、生态环境修复、资源优化利用提供科学依据。本文以广东省博罗县为例，研究过去10年间土地利用类型的时空变化特征及迁移转换趋势，利用2009年、2018年两期土地利用现状数据，运用动态变化空间分析模型、转移矩阵法及核密度等
随着民用无人机市场的快速增长与违规飞行现象的不断发生，无人机反制领域成为了研究热点。考虑到不同反制技术各有特点，为提升在实际应用场景中的反制技术利用的有效性，文中首先综述了国内外无人机反制技术的研究现状，然后详细分析了捕获技术、摧毁技术、信号干扰技术、信号欺骗技术的原理与特点，最后指出了不同反制技术在不同场景中的应用前景。