右肺下叶周围型肺癌经皮肺穿刺活检致胸腔大出血一例

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患者男性,64岁,以咳嗽、咯血1周入院,每日咯血量60~70ml,呈暗红色.查体:血压90/60mmHg,面色苍白,右下肺语颤减弱,叩呈浊音,可闻及湿罗音,呼吸音减弱.血常规检查:血红蛋白76g/L,白细胞7.7×109/L,红细胞226×109/L,血沉 32mm/h,肝、肾功能及血糖均为正常.胸部X线检查:右肺中下野见3cm×2.5cm大小的球形病灶,边缘不清,密度较均匀,右肺下叶见片状阴影.CT示:右肺下野呈蜂窝状改变,近则胸膜处呈斑片密度增高影,并可见叶间胸膜增厚,右肺下叶近胸壁不规则软组织块影,CT值27.67HU,约3cm×2cm大小,并见胸膜凹陷征.
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