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陈亮,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任。首批重庆市中青年医学高端后备人才,第三批重庆市学术技术带头人后备人才(骨外科学)。擅长脊柱外科,尤其是微创脊柱外科、转移性脊柱肿瘤、脊柱创伤、椎间盘疾病及退行性脊柱疾病的诊治。
不断锤炼,练就精湛的医术,为广大人民群众带去健康。这是从医24年的陈亮一直坚守的信念。如今,已是脊柱外科,尤其是微创脊柱外科、转移性脊柱肿瘤、脊柱创伤、椎问盘疾病及退行性脊柱疾病等领域诊治专家的他,深受患者信赖与认可。陈亮说,外科医生必须深耕临床、教学、科研,并不断积累沉淀,厚积薄发,才能救治更多患者,才能得到患者的肯定。
从小立志成为医生 选择有挑战性的骨科
“陈主任,我终于找到你了。”71岁的蒋先生在家人的陪同下,来到重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科门诊。见到陈亮,蒋先生像是见到了自己的亲人。
“蒋爷爷,您哪里不舒服呢?”看到之前的老病人这样热切地跟他打招呼,陈亮也感到十分欣慰,心里想着赶紧帮老人解决问题。
“这段时间,我的腰背部总是痛啊,贴了很多膏药也不管用,不知道怎么回事。之前你帮我看过腰椎间盘突出,这次就专程来找你了。”蒋先生说。
“您出现疼痛症状前,有没有摔倒或是做过某种剧烈运动?”陈亮边问边起身,给老人做了检查。得知蒋先生前几天在锻炼时扭到腰背了,陈亮怀疑老人是骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折。等到检查结果出来,果然跟陈亮的诊断一样。蒋先生需要立即住院,接受微创手术治疗。因为对陈亮已经非常了解和信任,他们一家人在整个治疗过程中都非常配合。
每周三上午是陈亮的出诊时间,像蒋爷爷这样前来找陈亮诊治的老病人不在少数。除了脊柱创伤、椎间盘疾病及退行性脊柱疾病,还有许多因转移性脊柱肿瘤来就诊的患者。每每碰到这样的患者,陈亮的心情就变得沉重起来。
肿瘤带给人的痛彻心扉,陈亮是有体会的。少年时代,他亲历亲人罹患恶性肿瘤等重大疾病的不幸,切身体会到了健康的重要性。再加上他从小对科学性和技术性强的事物感兴趣,少年时代便立志成为一名医者,为包括自己亲人在内的广大人民群众带去健康。
“当时的想法就是,哪一个外科专业最有挑战性,我就想自己去挑战一下。最后,我选择了骨科这个专业。”陈亮说。
改良镜下融合新技术造福腰椎退行性疾病患者
医学领域的科学研究具有很强的专业性。从临床医学专业过渡到医学科学研究,全面掌握科学研究的思考方法和研究方法,是每一位研究者必须经历的蜕变过程。“科研思维、思考方法及各类实验研究方法的掌握,对医学科研有很大帮助。”陈亮说。
陈亮回忆,他刚进入临床那段时间,会利用各种学习机会,通过参加会议、学习班、培训课程和教学医院的各种临床教学等方式,学习和锻炼自己的临床能力。为提高业务能力和诊疗水平,陈亮于2011年、2013年,分别前往美国亚特兰大脊柱中心(Atlantic Spine Center)和德国奥伯林豪斯(Oberlinhaus)骨科医院訪问进修,潜心探究专业领域的新技术。
前段时间到骨与软组织肿瘤科复查的张奶奶,就是陈亮的老病人。接受手术后这一年,张奶奶没有再出现腰腿痛。去年,张奶奶的腰部和左边小腿出现剧烈疼痛,小腿疼起来根本无法伸直,以至于行走困难。到医院检查后,因年龄较大,病症复杂,她无法接受传统的开放手术,治疗成为一大难题。随着张奶奶的症状越来越严重,他们一家人辗转各地就医始终无果,直到找到陈亮。
通过仔细的检查和评估,陈亮建议张奶奶做改良后的全内镜辅助下后外侧入路下腰椎减压融合术(FE-PTLIF)。这种手术方式创伤小,风险低。术后,张奶奶很快就感觉左下肢疼痛较之前明显好转,腰腿活动也自如起来。
陈亮介绍说,FE-PTLIF是近年来逐渐运用到临床的一种新的手术方式,既解决了患者神经受压问题,又解决了融合固定问题,但仍不可避免地会造成对神经和组织结构的损伤。为此,陈亮和团队攻克技术难关,对新技术进行了改良,发明了一个内镜手术专用可视工作通道外套筒。
新术式很能考验手术医生的水平,不仅要求医生在内镜操作上造诣深厚,还要有丰富的手术经验积累,对各种脊柱退行性疾病的手术方法也要掌握到炉火纯青的程度。这样的医生在全国屈指可数,而陈亮就是其中一位。
“双管齐下”打击骨转移癌帮助病人向病魔还手
今年4月初,陈亮收治了一名乳腺癌转移患者。3年前,张女士接受了乳腺癌根治术,对治疗效果还比较满意。但是到2021年春节后,张女士突然出现不明原因的腰痛。“总是感觉腰部胀痛,我还以为是腰肌劳损,但很快就痛得无法起床了。”
联系到张女士之前的病情,陈亮觉得这不是简单的“腰痛”。经过详细检查,张女士的诊断明确了:骨转移癌。患者一听,不禁心灰意冷,感觉生活没了希望。
陈亮介绍,乳腺癌最常见的转移部位在脊柱、髋部等身体承重部位,一旦发生“骨事件”,患者的生活质量将受到很大影响。针对张女士的病情,陈亮为她制定了个体化的治疗方案——射频消融联合经皮椎体成形术。手术由陈亮主刀。