广东省佛山市南海区公立医院就诊儿童手足口病暴露风险因素分析

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目的 探讨佛山市南海区公立医院就诊儿童手足口病暴露感染的风险.方法 对医院内儿科门诊、输液区、接种门诊等儿童密集区域的外环境进行涂抹采样,用实时定量荧光PCR检测人肠道病毒等手足口病感染常见分型,采用Excel建立数据库,用SPSS 19.0软件进行统计分析和卡方检验.结果 医院外环境肠道病毒平均污染率达27.80%,EV 71、Cox A16、Cox A6均未检出;区级医院的检出率(34.81%)高于镇级医院(15.79%),两者肠道病毒检出率差异有统计学意义(x2=19.467,P<0.001);儿科门诊、输液区、接种门诊外环境肠道病毒检出率差异有统计学意义(x2=32.746,P<0.001),接种门诊检出率最低;不同类型标本的肠道病毒检出率差异有统计学意义(x2=25.414,P=0.007),其中诊室内物体表面的检出率最高,为40.48%,其次是候诊椅和厕所接触式水龙头,检出率分别为33.57%和33.33%;独立建筑的接种门诊肠道病毒病毒检出率为3.57%,显著低于非独立建筑接种门诊的17.07% (x2=6.264,P=0.014).结论 儿童暴露于医院内,存在交叉感染手足口病的风险;建议医院改进软硬件设施,科学设置接种门诊,降低院内手足口病的传播风险,保护手足口病易感人群.
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