【摘 要】
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目的评价放化综合治疗局部进展期胰腺癌(LAPC)的疗效.方法36例局部进展期胰腺癌采用放化同步治疗,化疗的方案分为:①5-Fu 500 mg,2次/周(13例);②5-Fu 500 mg+DDP30mg,1次/周
【机 构】
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北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院放疗科,山东威海市立医院肿瘤科
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目的评价放化综合治疗局部进展期胰腺癌(LAPC)的疗效.方法36例局部进展期胰腺癌采用放化同步治疗,化疗的方案分为:①5-Fu 500 mg,2次/周(13例);②5-Fu 500 mg+DDP30mg,1次/周(16例);③健择(GEM)600mg,1次/周(7例);所有病人均完成3～7周的化疗.20例采用常规放射治疗,中位照射剂量50 Gy(21～60 Gy),16例采用三维适形放疗(3D-CRT)多野(3～5野)照射或补量,中位照射剂量60 Gy(50～70 Gy).结果临床受益反应(CBR):15例,占41.6%;全部患者近期疗效:CR 0,PR 4例占11.1%,SD 24例占66.6%,PD 8例占22.2%,其中3D-CRT的有效率(16.6%)高于常规放疗(5%,P=0.017);全部病人生存率为:1年33.1%、2年11.2%.中位生存时间9.6个月(3～26个月);1年生存率3D-CRT和常规放疗分别是41.2%和27.7%(P=0.41);1～2度骨髓抑制41.6%(15例),3度骨髓抑制8.3%(3例),急性放射性胃肠炎1～2度52.8%(19例),3度2.8%(1例).结论对局部进展期胰腺癌采用放化综合治疗可取得一定的疗效,且毒副作用可耐受.
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