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【摘要】目的探讨消毒供应中心和手术室配合中心之间的相对运作关系及效果。方法消毒供应中心和手术室配合中心之间的关系体现在方方面面，例如：在手术器械、专科知识、医疗设备等方面的相互协调关系；在器械交接、器械清洗、器械运送等方面的相互辅助关系。结果规避浪费，促进了卫生资源、卫生设备的合理使用；有效控制了医院感染，使院内感染事件得以消减；使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少；使供应室人员业务水平得到了专业化的提升；使器械保养、器械管理得到促进；使手术室得到净化，手术室空间得以充分利用。结论通过消毒供应中心和手术室配合中心的有效合作、协调沟通，使术中物品的使用过程得到了控制，使院内感染事件有效消减，使病人利益拥有根本性的保障。
【关键词】消毒供应中心；手术室配合中心；手术器械；灭菌质量；院内感染；病人利益
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.742文章编号：1004-7484（2013）-11-6916-01当前，病人数目不断上升，医院的手术量也随之剧增，手术通常需要大量的敷料与手术器械等物品为依撑。为了保证手术质量，使手术室护士得以充分发挥专业护理效能，因此必须使清洗手术器械的具体流程得以规范。近年来，我院决定实施消毒供应中心、手术室配合中心互为合作、协调、沟通的运作形式，此种运作形式体现了资源共享、资源高效利用的优势。为了使手术器械拥有卫生质量保证，手术器械消毒、手术器械清洗等工作全权交由消毒供应中心处理，这样手术室护士在手术配合中可以集中精力，不再受非专业工作的困扰，也使专业价值得到体现。我院在实施此种运作形式之后，成效非常突出[1]。现将我院消毒供应中心和手术室配合中心之间的运作关系及成效做出探讨，具体如下。1资料和方法
1.1临床资料从2009年以来，我院在收到卫生部制定的灭菌监测标准、灭菌技术、清洗消毒规范以及管理规范等相关消毒供应中心的条例之后，积极实施医院工作标准，并对供应中心、手术室工作做出了整体设计、全面规划，根据卫生部下达标准对手术物品、手术器具、医疗器械等重复使用物品转换到消毒供应中心的职责范围中，手术器械消毒、手术器械清洗等工作全权交由消毒供应中心处理，在灭菌消毒达标后，相关物品才可投入临床应用。此种运作模式，使消毒供应中心、手术室得以密切合作，各尽其用[2]。
1.2方法从科室合作、工作流程等方面探讨消毒供应中心和手术室配合中心在医院工作之中的合作关系。消毒供应中心和手术室配合中心之间的关系体现在方方面面上，例如：在手术器械、专科知识、医疗设备等方面的相互协调关系；在器械交接、器械清洗、器械运送等流程方面的相互辅助关系。①手术器械。手术室在用完手术器械之后，手术器械消毒、手术器械清洗等工作全权交由消毒供应中心处理，供应室在收到物品之后，会将手术器械、设备等上的血渍干结、细菌予以处理、灭除，进而从人员、物资及技术等出发，做好手术器械应用前的消毒准备、清洗准备工作[3-4]。②物体运送。在手术室工作处理完毕之后，需要将所用物品运送到消毒供应中心，在这个运送的过程中，为了规避器械丢失、器械污染、增长敷料周转用时、延长手术器械周转用时、器械混淆等运送途中风险，消毒供应中心会为手术室中心提供配合、辅助以及支持等服务，并制定相关运送标准、运送流程，互相辅助，确保手术器械运送无误。③器械设备。手术室为了保证手术正常运行，通常需要增加敷料数量、器械数量，且要准备好器械运送车，为护士制作姓名牌、为器械包做好类别卡片等，与此同时，为了达到集中式管理，消毒供应中心也应增加相应设施。④器械交接。为了保证器械交接的万无一失，消毒供应中心会将手术器械做好分类、归整，制成手术器械包，例如：体外循环手术包、小剖腹包等，且配用清洗筐，将器械放置到清洗筐之中，并将器械基数卡片设于器械包之中。随后，护工对器械下送予以转职负责，此时，护工、护士当面清点好器械，做好交接，在无误之后，送到消毒中心供应室进行核对、器械清洗、器械灭菌[5]。2结果
2.1规避浪费，促进了卫生资源、卫生设备的合理使用实施消毒供应中心、手术室中心合作模式之后，经过消毒供应中心和手术室配合中心的相互合作、协调、沟通，消毒供应中心对手术室物品予以集中处理，使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少，也使手术医务者不再受器械工作的困扰，进而使手术周期护理、手术配合等工作得以更好实施，也使医院中的物力、财力及人力得到充分利用与节省，使消毒供应中心的先进设备得以物尽其用，也使手术室人员减少了非专业操作工作，专心实施护理操作。
2.2有效控制了医院感染，使院内感染事件得以消减手术器械残留的粘液、血渍、蛋白质以及脓液等对灭菌效果、灭菌质量均有影响，通常正确的保养方法、清洗方法、处理方法可避免相关人员被污染。实施消毒供应中心、手术室中心合作模式，实现供应室、手术室运行的一体化，消毒供应中心经消毒清洗机将污染器械进行自动清洗，在清洗完毕后，清洁区医务者再将清洁器械予以打包處理，以此保证物品的清洁性，手接触的清洁性，以防二次感染。使手术器械的消毒质量、灭菌质量、清洗质量得到保证，更使病人所用手术物品愈发安全可靠。
2.3使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少通过一体化管理后，可通过规范流程对相关手术室器械予以灭菌、包装以及清洗，进而在经过流程处理后，将器械返送于手术室。在消毒供应中心之中，配有标准的处理器械设备，使手术室工作得到了简化，使手术器械打包、手术器械分类得以机械化操作、专业化操作，使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少，也使工作效率、护理效率得以提升。
2.4使供应室人员业务水平得到了专业化的提升实施消毒供应中心、手术室中心合作模式，实现供应室、手术室运行的一体化，将负责手术器械任务调整之后，供应室护士拥有了到手术室学习手术器械配置、手术器械保养以及手术器械应用的经验与专业知识，并于供应室之中对清洗灭菌知识进行定期学习，进而使供应室人员业务水平得到了专业化的提升。 2.5使器械保养、器械管理得到促进通常正确清洗、正确处理手术器械，可以使其使用寿命得到延长。人工清洗常会造成器械损伤、器械碰撞。经器械清洗可以规避人工清洗风险，能使器械受到保护。此外，机器清洗比人工清洗具有更多的优点，例如：可清洗一些较细的管道，使器械性能得到保障，使器械零件得到保养，进而使之使用寿命得到延长。
2.6使手术室得到净化，手术室空间得以充分利用在未实施消毒供应中心、手术室中心合作模式前，手术敷料常于专业间（手术室）进行应用准备，但敷料包装中往往会产生大量纤维绒，对空气质量（手术室内）非常不好，在实施此种合作模式之后，手术敷料都会由供应室的专业间进行包装，且手术器械可直接由供应室打包实施灭菌，供应室在清洗后，经清洁通道将无菌物品送至手术室无菌间。在这个流程中，不仅使无菌包污染得以避免，也使室内空气污染得以避免。3讨论
本文，从科室合作、工作流程等方面探讨消毒供应中心和手术室配合中心在医院工作之中的合作关系。经过消毒供应中心和手术室配合中心的相互合作、协调、沟通，消毒供应中心对手术室物品予以集中处理，使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少，也使手术医务者不再受器械工作的困扰，进而使手术周期护理、手术配合等工作得以更好实施，使手术器械的消毒质量、灭菌质量、清洗质量得到保证，更使病人所用手术物品愈发安全可靠。通过消毒供应中心和手术室配合中心的有效合作、协调沟通，使术中物品的使用过程得到了控制，使院内感染事件有效消减，使病人利益拥有根本性的保障[6-7]。参考文献
[1]李莉.浅谈消毒供应中心与手术室工作的配合[J].中华护理学会消毒供应中心文集，2009，17（11）：349-350.
[2]张洁.可重复使用污染医疗器械在医院内的回收与转运[J].中国感染控制杂志，2009，16（15）：71-72，156-158.
[3]梁萍.消毒供应中心与手术室配合中存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志，2013，23（16）：1223-1224.
[4]徐钧平.浅谈消毒供应中心与手术室及各科室合作中的问题及对策[J].中外医疗，2012，31（9）：122-123.
[5]王立红，李慧霞，刘振泉，等.新形势下手术室与消毒供应中心合作体会[J].中华护理学会护理学术文刊，2011，23（16）：1389-1390.
[6]張合荣.关于消毒供应中心与手术室合作的意义、效果探讨[J].健康必读（下旬刊），2012，15（14）：353-353.
[7]俞丽云.消毒供应中心对外来医疗器械的规范化管理及体会[J].护理与康复，2010，09（12）：1064-1065.
[8]沈彩红.手术室与消毒供应中心一体化与护理质量的改进[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（6）：1715-1716.
【关键词】消毒供应中心；手术室配合中心；手术器械；灭菌质量；院内感染；病人利益
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.742文章编号：1004-7484（2013）-11-6916-01当前，病人数目不断上升，医院的手术量也随之剧增，手术通常需要大量的敷料与手术器械等物品为依撑。为了保证手术质量，使手术室护士得以充分发挥专业护理效能，因此必须使清洗手术器械的具体流程得以规范。近年来，我院决定实施消毒供应中心、手术室配合中心互为合作、协调、沟通的运作形式，此种运作形式体现了资源共享、资源高效利用的优势。为了使手术器械拥有卫生质量保证，手术器械消毒、手术器械清洗等工作全权交由消毒供应中心处理，这样手术室护士在手术配合中可以集中精力，不再受非专业工作的困扰，也使专业价值得到体现。我院在实施此种运作形式之后，成效非常突出[1]。现将我院消毒供应中心和手术室配合中心之间的运作关系及成效做出探讨，具体如下。1资料和方法
1.1临床资料从2009年以来，我院在收到卫生部制定的灭菌监测标准、灭菌技术、清洗消毒规范以及管理规范等相关消毒供应中心的条例之后，积极实施医院工作标准，并对供应中心、手术室工作做出了整体设计、全面规划，根据卫生部下达标准对手术物品、手术器具、医疗器械等重复使用物品转换到消毒供应中心的职责范围中，手术器械消毒、手术器械清洗等工作全权交由消毒供应中心处理，在灭菌消毒达标后，相关物品才可投入临床应用。此种运作模式，使消毒供应中心、手术室得以密切合作，各尽其用[2]。
1.2方法从科室合作、工作流程等方面探讨消毒供应中心和手术室配合中心在医院工作之中的合作关系。消毒供应中心和手术室配合中心之间的关系体现在方方面面上，例如：在手术器械、专科知识、医疗设备等方面的相互协调关系；在器械交接、器械清洗、器械运送等流程方面的相互辅助关系。①手术器械。手术室在用完手术器械之后，手术器械消毒、手术器械清洗等工作全权交由消毒供应中心处理，供应室在收到物品之后，会将手术器械、设备等上的血渍干结、细菌予以处理、灭除，进而从人员、物资及技术等出发，做好手术器械应用前的消毒准备、清洗准备工作[3-4]。②物体运送。在手术室工作处理完毕之后，需要将所用物品运送到消毒供应中心，在这个运送的过程中，为了规避器械丢失、器械污染、增长敷料周转用时、延长手术器械周转用时、器械混淆等运送途中风险，消毒供应中心会为手术室中心提供配合、辅助以及支持等服务，并制定相关运送标准、运送流程，互相辅助，确保手术器械运送无误。③器械设备。手术室为了保证手术正常运行，通常需要增加敷料数量、器械数量，且要准备好器械运送车，为护士制作姓名牌、为器械包做好类别卡片等，与此同时，为了达到集中式管理，消毒供应中心也应增加相应设施。④器械交接。为了保证器械交接的万无一失，消毒供应中心会将手术器械做好分类、归整，制成手术器械包，例如：体外循环手术包、小剖腹包等，且配用清洗筐，将器械放置到清洗筐之中，并将器械基数卡片设于器械包之中。随后，护工对器械下送予以转职负责，此时，护工、护士当面清点好器械，做好交接，在无误之后，送到消毒中心供应室进行核对、器械清洗、器械灭菌[5]。2结果
2.1规避浪费，促进了卫生资源、卫生设备的合理使用实施消毒供应中心、手术室中心合作模式之后，经过消毒供应中心和手术室配合中心的相互合作、协调、沟通，消毒供应中心对手术室物品予以集中处理，使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少，也使手术医务者不再受器械工作的困扰，进而使手术周期护理、手术配合等工作得以更好实施，也使医院中的物力、财力及人力得到充分利用与节省，使消毒供应中心的先进设备得以物尽其用，也使手术室人员减少了非专业操作工作，专心实施护理操作。
2.2有效控制了医院感染，使院内感染事件得以消减手术器械残留的粘液、血渍、蛋白质以及脓液等对灭菌效果、灭菌质量均有影响，通常正确的保养方法、清洗方法、处理方法可避免相关人员被污染。实施消毒供应中心、手术室中心合作模式，实现供应室、手术室运行的一体化，消毒供应中心经消毒清洗机将污染器械进行自动清洗，在清洗完毕后，清洁区医务者再将清洁器械予以打包處理，以此保证物品的清洁性，手接触的清洁性，以防二次感染。使手术器械的消毒质量、灭菌质量、清洗质量得到保证，更使病人所用手术物品愈发安全可靠。
2.3使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少通过一体化管理后，可通过规范流程对相关手术室器械予以灭菌、包装以及清洗，进而在经过流程处理后，将器械返送于手术室。在消毒供应中心之中，配有标准的处理器械设备，使手术室工作得到了简化，使手术器械打包、手术器械分类得以机械化操作、专业化操作，使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少，也使工作效率、护理效率得以提升。
2.4使供应室人员业务水平得到了专业化的提升实施消毒供应中心、手术室中心合作模式，实现供应室、手术室运行的一体化，将负责手术器械任务调整之后，供应室护士拥有了到手术室学习手术器械配置、手术器械保养以及手术器械应用的经验与专业知识，并于供应室之中对清洗灭菌知识进行定期学习，进而使供应室人员业务水平得到了专业化的提升。 2.5使器械保养、器械管理得到促进通常正确清洗、正确处理手术器械，可以使其使用寿命得到延长。人工清洗常会造成器械损伤、器械碰撞。经器械清洗可以规避人工清洗风险，能使器械受到保护。此外，机器清洗比人工清洗具有更多的优点，例如：可清洗一些较细的管道，使器械性能得到保障，使器械零件得到保养，进而使之使用寿命得到延长。
2.6使手术室得到净化，手术室空间得以充分利用在未实施消毒供应中心、手术室中心合作模式前，手术敷料常于专业间（手术室）进行应用准备，但敷料包装中往往会产生大量纤维绒，对空气质量（手术室内）非常不好，在实施此种合作模式之后，手术敷料都会由供应室的专业间进行包装，且手术器械可直接由供应室打包实施灭菌，供应室在清洗后，经清洁通道将无菌物品送至手术室无菌间。在这个流程中，不仅使无菌包污染得以避免，也使室内空气污染得以避免。3讨论
本文，从科室合作、工作流程等方面探讨消毒供应中心和手术室配合中心在医院工作之中的合作关系。经过消毒供应中心和手术室配合中心的相互合作、协调、沟通，消毒供应中心对手术室物品予以集中处理，使得手术室医务者的工作强度、压力得以减少，也使手术医务者不再受器械工作的困扰，进而使手术周期护理、手术配合等工作得以更好实施，使手术器械的消毒质量、灭菌质量、清洗质量得到保证，更使病人所用手术物品愈发安全可靠。通过消毒供应中心和手术室配合中心的有效合作、协调沟通，使术中物品的使用过程得到了控制，使院内感染事件有效消减，使病人利益拥有根本性的保障[6-7]。参考文献
[1]李莉.浅谈消毒供应中心与手术室工作的配合[J].中华护理学会消毒供应中心文集，2009，17（11）：349-350.
[2]张洁.可重复使用污染医疗器械在医院内的回收与转运[J].中国感染控制杂志，2009，16（15）：71-72，156-158.
[3]梁萍.消毒供应中心与手术室配合中存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志，2013，23（16）：1223-1224.
[4]徐钧平.浅谈消毒供应中心与手术室及各科室合作中的问题及对策[J].中外医疗，2012，31（9）：122-123.
[5]王立红，李慧霞，刘振泉，等.新形势下手术室与消毒供应中心合作体会[J].中华护理学会护理学术文刊，2011，23（16）：1389-1390.
[6]張合荣.关于消毒供应中心与手术室合作的意义、效果探讨[J].健康必读（下旬刊），2012，15（14）：353-353.
[7]俞丽云.消毒供应中心对外来医疗器械的规范化管理及体会[J].护理与康复，2010，09（12）：1064-1065.
[8]沈彩红.手术室与消毒供应中心一体化与护理质量的改进[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（6）：1715-1716.