【摘 要】
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目的 探索江苏省医疗卫生资源配置区域分布特征及公平性情况,以优化卫生资源配置.方法 选取医疗服务设施、卫生人力资源两方面的5项指标,采用熵权TOPSIS法和泰尔指数对江苏省卫生资源配置水平及公平性进行分析.结果 基于熵权TOPSIS法,江苏省13个城市中,南京卫生资源配置综合评价值Ci最高,为0.654,镇江最低,为0.153.在苏南、苏中、苏北三大区域中,苏南地区综合评价值Ci最高,为0.577.基于Theil指数,5项指标中Theil指数最高的为每千人注册护士数,公平性相对较差.结论 整体上,江苏省卫
【机 构】
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210023 南京,南京中医药大学卫生经济管理学院
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目的 探索江苏省医疗卫生资源配置区域分布特征及公平性情况,以优化卫生资源配置.方法 选取医疗服务设施、卫生人力资源两方面的5项指标,采用熵权TOPSIS法和泰尔指数对江苏省卫生资源配置水平及公平性进行分析.结果 基于熵权TOPSIS法,江苏省13个城市中,南京卫生资源配置综合评价值Ci最高,为0.654,镇江最低,为0.153.在苏南、苏中、苏北三大区域中,苏南地区综合评价值Ci最高,为0.577.基于Theil指数,5项指标中Theil指数最高的为每千人注册护士数,公平性相对较差.结论 整体上,江苏省卫生资源配置存在区域差异性与不公平性,苏南地区卫生资源配置水平较高,需关注医疗机构和护理人力资源的配置均衡性,地区内部不公平性问题较明显.因此,应优化全省各地区卫生资源发展规划,加强医疗机构与护理人力资源建设,重点关注地区内部卫生资源配置不公平性,缩小区域发展差距.
其他文献
儿童肿瘤指发生于0～ 14岁儿童组织器官等各部位的占位性肿瘤,通常指恶性肿瘤.近年来儿童恶性肿瘤发病率达2.8％左右,全世界新增恶性肿瘤儿童患者约25万/年,我国3～4万/年,且多在6岁以下,3～5岁者居多[1-2].最常见的儿童肿瘤是白血病(31％),其次是中枢神经系统肿瘤(24％)、淋巴瘤(11％)和其他非中枢神经系统肿瘤等,目前存活率已经显著提高,平均存活率已达到80％[3].肿瘤放射治疗(放疗)是多种模式治疗理念的重要组成部分,但儿童对辐射相关的毒副作用和第二原发性肿瘤(second primar
目的 探究噬血细胞综合征(HLH)以基因筛查、病原学检查为主的病因诊断方法及针对性治疗的疗效.方法 选择2015年1月-2018年8月收治的65例HLH患儿作为研究对象,根据临床结局分为存活组(50例)和死亡组(15例).分析患儿的病因,评价针对性治疗效果;统计不同病因HLH患儿的存活率;分析死亡相关危险因素,构建森林图预测模型并评价其预测效能.结果 65例HLH患儿的病因包括LYST突变(1.5％)、BIRC4突变(1.5％)、UNC13D突变(3.1％)、细菌感染(12.3％)、支原体感染(3.1％)
目的 探讨流式细胞术(FCM)在诊断儿童中枢神经系统白血病(CNSL)中的意义.方法 分别采用FCM及细胞形态学(CC)检测急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿脑脊液(CSF),对比这两种方法诊断儿童CNSL的敏感度.结果 脑脊液FCM检出67例异常表型细胞,检出率为20.36％;脑脊液CC检出6例异常细胞,检出阳性率1.84％.FCM阳性检出率显著高于细胞形态学(P＜0.001).绘制ROC曲线比较FCM和CC两种方法在不同中枢神经系统分级状态中诊断CNSL的敏感度,FCM曲线下面积明显大于CC(P =0.
目的 探讨儿童及青少年炎性肌纤维母细胞瘤(IMTs)的临床病理特征、诊断和治疗.方法 回顾性分析2012年8月-2020年6月于中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科收治的病理确诊为IMT患儿(≤18岁)的临床资料.结果 资料完整、长期随访的有13例患儿,其中男性9例,女性4例,中位年龄7.2岁.原发部位:腹腔和盆腔7例,大腿2例,头面部3例,肺部1例.治疗:13例中,采用一线手术治疗为12例,采用一线化疗加靶向药治疗1例.疗效:生存11例,死亡2例.12例直接手术者9例术后无复发,3例复发.肿瘤免疫组化间变性淋
1 病例资料患儿,女,14岁,2019年3月因“反复口腔及外生殖器溃疡、发热1个月余”就诊于外院,查体未发现皮疹,口腔颊黏膜及舌边缘可见多处溃疡,右侧大阴唇可见1处溃疡,眼科检查未见异常.检测IL-2:3.5 pg/mL,IL-4:2.59 pg/mL,IL-6:8.27 pg/mL,IL-10:7.11 pg/mL,TNF-a:16.13 pg/mL;CRP:16.75 mg/L;ESR:30 mm/1h;ANA谱、ANCA及血常规未见异常.针刺反应阴性.
目的 总结小儿肾母细胞瘤化学治疗期间合并肝窦阻塞综合征(SOS)的临床特点,以提高对该病的认识.方法 对于2017年8月-2020年8月,在我院行化学治疗的4例肾母细胞瘤患儿合并SOS的临床表现、实验室检查、腹部超声检查、治疗及预后等情况进行回顾性分析.结果 4例患儿均出现腹胀、肝脏肿大、肝脏弹性值增大、脾脏大、腹水、肝功能异常、凝血功能异常等相同的临床症状,及时给予对症治疗,均预后良好.结论 放线菌素D可引起严重肝损害,如出现腹胀伴有肝大、腹水、凝血功能异常等表现,需警惕SOS的发生,及时干预性治疗可改
1病例资料患儿,7岁女童,主因确诊间变大细胞淋巴瘤13个月,复发5月余于2018年1月3日入我院治疗.患儿13个月前以反复高热伴颈部多发淋巴结肿大起病,查体双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,质硬,无触痛,B超及胸部CT检查提示颈部、锁骨上及纵隔多发淋巴结肿大.行左颈部肿大淋巴结活检,病理经3家三甲医院病理专家会诊明确诊断为ALK阳性间变大细胞淋巴瘤(ALCL),免疫组化示:CD30、ALK、CD3、CD43、EMA均阳性,Ki67(+70％),CD20、CD21、Bcl-2、TdT均阴性.未做FISH检测,脑
1 背景免疫性血小板减少症(immune thrornbocytopenia,ITP)是儿童常见的出血性疾病,主要由于患儿自身免疫功能紊乱,产生针对血小板和骨髓巨核细胞的自身抗体,导致血小板破坏过多;同时,骨髓巨核细胞成熟受阻,导致血小板生成减少.B淋巴细胞在上述机制中起着重要作用[1].
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目的 分析2015年—2019年上海市卫生人力资源配置现状及公平性,探讨卫生人才队伍建设过程中存在的问题,为下一阶段合理配置卫生人力资源提供参考依据.方法 对上海市卫生人力资源配置的基本情况进行描述性分析,综合运用基尼系数、泰尔指数、集中指数,从人口、面积2个维度研究卫生人力资源配置的公平性.结果 上海市卫生人力资源总量不断改善,但卫生人力资源配置公平性按人口配置优于按面积配置,卫生人力资源配置区域内与区域间均存在不均衡现象.结论 上海市卫生人力资源配置公平性还需进一步优化,以此改善人口密度与地理面积不均