【摘 要】
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病史介绍患者，女，17岁，因"间断喘息半个月余，进行性加重1d"入院，入院前间断予"沙丁胺醇"喷雾，症状未见明显好转。患者既往哮喘发作，长期雾化治疗，16岁后开始应用"孟鲁司特钠、沙丁胺醇"等药物，否认药物过敏史。症状体征患者急性病容，双肺呼吸音低，可及广泛哮鸣音，心律齐，腹软，无肌紧张，压痛及反跳痛不配合，Babinski征阴性，余体格检查无特殊。诊断方法血气分析及血常规示患者呼吸性酸中毒，胸部X线示肺泡过度充气。治疗方法患者入院后采取经口气管插管呼吸机辅助呼吸，常规治疗失败后行V-VECM
【机 构】
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天津市第三中心医院重症医学科，天津 300170
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病史介绍患者，女，17岁，因"间断喘息半个月余，进行性加重1 d"入院，入院前间断予"沙丁胺醇"喷雾，症状未见明显好转。患者既往哮喘发作，长期雾化治疗，16岁后开始应用"孟鲁司特钠、沙丁胺醇"等药物，否认药物过敏史。
症状体征患者急性病容，双肺呼吸音低，可及广泛哮鸣音，心律齐，腹软，无肌紧张，压痛及反跳痛不配合，Babinski征阴性，余体格检查无特殊。
诊断方法血气分析及血常规示患者呼吸性酸中毒，胸部X线示肺泡过度充气。
治疗方法患者入院后采取经口气管插管呼吸机辅助呼吸，常规治疗失败后行V-V ECMO治疗，辅以雾化、解痉、抗炎、扩容及血小板生成素（thrombopoietin，TPO）治疗。
临床转归患者入院后第6天撤离ECMO辅助，4 d后撤离呼吸机辅助呼吸，随后转入呼吸科进一步治疗。
适合阅读人群重症医学科；呼吸科；血液科
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