孩子老是挤眉眨眼是怎么回事?

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  儿童抽动症是一组发病于儿童期,原因未明的运动障碍,表现为反复、迅速、无目的、不自主的单一或多部位肌群收缩。抽动部位常见于面部,如挤眉、眨眼、口角抽动,肩部、上下肢抽动,可为简单的局部肌肉抽动,也可为复杂的不自主动作。
  
  典型病例
  
  敏敏,男,6岁。自幼聪明活泼,反应敏捷,模仿力强。他看完电视,常常模仿剧中人物表演,维妙维肖。去年夏天。敏敏出现挤眼动作。起初,挤眼动作较少。妈妈还以为他调皮,未引起注意。后来,挤眼动作越来越明显,不管吃饭、做游戏、看电视都要不停地挤眼,妈妈制止他,他却偏偏挤得更厉害,甚至还出现口角抽动,真叫妈妈着急。可是只要敏敏一睡着,这些怪动作就全部消失了。
  
  诊断参考
  
  (1)通常多在儿童或少年期起病。
  (2)有不自主、重复、快速、无目的单一或多部位肌群抽动或单一的发声。抽动可受意志克制数分钟或数小时。
  (3)抽动症状一天内出现多次,天天如此,至少持续2周,但不超过1年。
  
  防治方法
  
  应注意以下几个方面:
  (1)家长或老师碰到这种情形,切莫责怪孩子,因为越责怪越强制,他就越感到紧张,不自主动作亦就越频繁,孩子会渐渐变得胆小自卑。
  (2)帮助孩子排除紧张感和恐惧感。家长要千方百计地创造条件,让孩子生活在平静和自信的气氛中。无论他动作如何使人生气,既不要注意他的样子,亦不要模仿他、取笑他。
  (3)家长要鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的活动和游戏,转移其注意力。另外,要启发孩子建立信心,从事适当的体育活动,体育活动会帮助孩子摆脱自己的封闭状态,振作精神,完全放松。
  (4)对极少数顽固性抽动症的孩子,家长要帮助他们用意念去克制自己的抽动行为,可以采用正强化法,只要孩子的抽动行为有一点减轻,就及时给予适当的表扬和鼓励,以强化孩子逐渐消除抽动行为。
  目前认为,儿童抽动症症状较轻者,可自行缓解,一般不需服药治疗。如症状严重,可在医师指导下采用药物治疗,以氟哌啶醇为首选药物,约85%患儿可达明显的疗效,开始剂量为0.25毫克,每天2次,以后根据服药效果调节剂量,同时服用安坦,可减少锥体外系反应的发生。
  
  (编辑 杨小石)
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