目的探讨CT引导下经皮细针穿刺活检在肺部空洞性肿块中的诊断价值。方法 97例肺内孤立性肿块或结节伴有空洞的患者,进行CT引导下经皮肺穿刺活检,以手术病理或1年随访的最终诊断为标准,计算CT穿刺活检的诊断准确率,比较不同病灶大小及空洞壁厚度下CT穿刺活检的诊断敏感度、特异度及准确率,并采用Lo-gistic回归分析CT穿刺活检并发症的危险因素。结果 CT穿刺活检的敏感度、特异度及准确率分别为97.4%,90.0%及95.9%,不同大小病灶(直径<2 cm或≥2 cm)、不同空洞壁厚度(<5或≥5 mm)其敏感度、特异度及准确率无统计学差异(P>0.05)。9例(9.3%)CT穿刺后出现少量气胸,14例(14.4%)出现少许肺泡出血,穿刺并发症与病灶大小、空洞壁厚度、针道深度及穿刺针大小无相关性(P>0.05)。结论 CT引导下经皮细针穿刺活检安全,对肺部空洞性病变的诊断准确性高。