大承气汤保留灌肠对脓毒症胃肠功能障碍患者炎症反应的影响

来源 :中西医结合研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Keldorn
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脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,因宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍[1].脓毒症可以导致呼吸、肝、肾、循环、血液、胃肠等多器官损伤等并发症,甚至多器官功能衰竭,严重威胁患者的生命安全[2].胃肠道是脓毒症最先累及的器官,导致脓毒症胃肠功能障碍,而胃肠功能障碍可加重炎症反应,形成恶性循环[3].据报道[4], 2017 年全球估计有 4890 万脓毒症病例,报告了 1100万脓毒症相关死亡,占全球总死亡人数的 19.7%.在我国,重症监护病房(intensive care unit,ICU)中脓毒症的发生率为 20.6%,90 d 死亡率为 35.3%[5].研究[6]发现,急性胃肠损伤是脓毒症的重要危险因素,随着急性胃肠损伤越严重,脓毒症患者病死率越高,其28 d 和 90 d 病死率可高达 78.6%和 76.3%.目前,现代医学改善脓毒症胃肠功能障碍主要以肠内营养、调节肠道菌群、灌肠等治疗为主,但是效果不尽如人意;中药灌肠、针灸、耳穴等中医特色疗法具有简、便、廉等优势,在调节胃肠功能方面越来越受到重视[7].本院重症医学科将中药灌肠应用于脓毒症胃肠功能障碍患者,取得了良好疗效,现报道如下.
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