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【摘 要】 目的：临床分析中医温阳利水法治疗心衰的临床效果。方法：回顾性分析我院在2014年3月-2015年3月实施治疗的68例心衰患者临床资料，将其分成两组，其中所有患者均实施常规治疗，其中对照组和观察组患者分别加上安慰剂治疗和五苓散治疗，对比分析两组患者临床指标改善情况及治疗总有效性。结果：和对照组临床治疗总有效率73.5%相比，观察组患者的94.1%显著偏高，差异显著（P<0.05）；两组患者治疗后左室射血分数（EF）和心输血量（CO）、左室短颈缩短率（FS）和治疗前相比有显著改善，差异显著（P<0.05），但是两组改善效果对比，差异不明显（P>0.05）。结论：在心衰患者临床治疗中应用中医温阳利水法，可以显著改善患者的临床症状，提高患者治疗总有效率，值得推广。
【关键词】 中医 温阳利水法 心衰
现阶段，临床治疗心力衰竭预后效果最佳的是进行心脏移植，但心脏移植手术费用昂贵，捐赠的器官并不多，临床上并不推广应用[1]。文中以中医温阳利水法治疗心力衰竭患者进行研究，临床效果显著，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2014年3月-2015年3月收治的68例心力衰竭患者为研究对象，采用随机分配方法将其分为观察组和对照组，观察组34例患者中男性23例，女性12例，患者的年龄在50-77岁，平均年龄为（67.69.3）岁，病程为8个月-17年；对照组34例患者男性20例，女性14例，患者的年龄在49-76岁，平均年龄（66.59.6）岁，病程为6个月-16年。比较可知，两组患者的临床基本资料对比（P>0.05），不具有统计学意义。
1.2 方法
两组患者均采用常规治疗心力衰竭措施，主要使用速尿、安体舒通、地高辛等药物治疗；对照组在其基础上加入安慰剂治疗，观察组在常规治疗基础上添加五苓散治疗。五苓散主要包括猪苓、茯苓、白术、桂枝、党参、益母草等药物，每日1剂，用水煎2次后取汁，早晚各服用一次，治疗疗程为14天。必须注意，心悸患者加入琥珀、生龙骨进行治疗；大便干结患者加入肉苁蓉进行治疗。
1.3 疗效评判指标
根据心功能级数展开评定：心力衰竭症状得到有效控制或心功能提升≥2级称为显效；患者心功能提升1级称为有效；患者的心功能提升<1级称为无效；患者心力衰竭症状有所加重或死亡称为加重。采用彩色B超对患者的射血分数（EF）、左室短径缩短率（FS）和心输出量（CO）。
1.4 统计学处理
本次患者临床研究所得数据统计学分析均采用软件SPSS20.0实施，其中患者临床治疗有效性采用%表示，实施X2检验，患者左室射血分数（EF）和心输血量（CO）、左室短颈缩短率（FS）均采用（X±S）表示，实施t检验。两组数据对比P<0.05，代表之前差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 心功能情况对比
观察组的治疗总有效率为94.1%，对照组为73.5%，组间比较观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较治疗前后EF、FS、CO指标变化情况
观察组与对照组治疗后左室射血分数（EF）和心输血量（CO）、左室短颈缩短率（FS）均有一定程度增加，和治疗前相比有显著改善，差异显著（P<0.05），但是两组改善效果对比，差异不明显（P>0.05）。
3 讨论
心力衰竭可以分为重度、中度和轻度三种情况，患者出现水肿、心悸等情况，西医采用利尿类药物进行治疗，利尿药物促使过多的体液快速排出体外，有效改善患者内脏器官水肿和心脏的负担[2]。五苓散源自《伤寒论》一书，临床把五苓散应用在各种腹水疾病中，疗效显著。五苓散主要包括猪苓、桂枝、白术、茯苓等药物，其中茯苓、猪苓这类药物能有效除湿利小便。白术和桂枝则具有健脾祛痰、化气去湿的功效。必须根据患者具体情况适量使用五苓散，一般正常人每日服用剂量小于50g，利尿效果比较明显，且能在一定程度上调节人体免疫系统；配合桂枝、白术等药物达到抗病毒、抗凝、利尿等疗效。本次研究可知，治疗后观察组和对照组疗效均有所改善，但观察组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。中药中的红参味甘，能补助远期，具有补脾益肺的功效。麦冬性微寒，具有养阴的功效。红参和麦冬联合使用达到益气养阴的效果。麦冬、人参能有效增强患者的心肌收缩力并加大心输出量，在一定程度降低心脏负荷，改善患者左心室功能和抗心律失常的效果。由此可知，中医温阳利水法能有效抑制血小板活性，在一定程度上降低血栓发生率并改善心力衰竭进程，降低心脑卒中发生率。
总之，在心衰患者临床治疗中应用中医温阳利水法，可以显著提高患者治疗总有效率，值得推广。
参考文献
[1]陈晶，蒋萍，范婷婷等.中医温阳利水法在治疗心衰中的应用[J].现代中西医结合杂志，2013，22（16）：1751-1752.
[2]苏钊.名中医岳良明用温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的经验[J].陕西中医，2013，（11）：1529-1530.
【关键词】 中医 温阳利水法 心衰
现阶段，临床治疗心力衰竭预后效果最佳的是进行心脏移植，但心脏移植手术费用昂贵，捐赠的器官并不多，临床上并不推广应用[1]。文中以中医温阳利水法治疗心力衰竭患者进行研究，临床效果显著，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2014年3月-2015年3月收治的68例心力衰竭患者为研究对象，采用随机分配方法将其分为观察组和对照组，观察组34例患者中男性23例，女性12例，患者的年龄在50-77岁，平均年龄为（67.69.3）岁，病程为8个月-17年；对照组34例患者男性20例，女性14例，患者的年龄在49-76岁，平均年龄（66.59.6）岁，病程为6个月-16年。比较可知，两组患者的临床基本资料对比（P>0.05），不具有统计学意义。
1.2 方法
两组患者均采用常规治疗心力衰竭措施，主要使用速尿、安体舒通、地高辛等药物治疗；对照组在其基础上加入安慰剂治疗，观察组在常规治疗基础上添加五苓散治疗。五苓散主要包括猪苓、茯苓、白术、桂枝、党参、益母草等药物，每日1剂，用水煎2次后取汁，早晚各服用一次，治疗疗程为14天。必须注意，心悸患者加入琥珀、生龙骨进行治疗；大便干结患者加入肉苁蓉进行治疗。
1.3 疗效评判指标
根据心功能级数展开评定：心力衰竭症状得到有效控制或心功能提升≥2级称为显效；患者心功能提升1级称为有效；患者的心功能提升<1级称为无效；患者心力衰竭症状有所加重或死亡称为加重。采用彩色B超对患者的射血分数（EF）、左室短径缩短率（FS）和心输出量（CO）。
1.4 统计学处理
本次患者临床研究所得数据统计学分析均采用软件SPSS20.0实施，其中患者临床治疗有效性采用%表示，实施X2检验，患者左室射血分数（EF）和心输血量（CO）、左室短颈缩短率（FS）均采用（X±S）表示，实施t检验。两组数据对比P<0.05，代表之前差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 心功能情况对比
观察组的治疗总有效率为94.1%，对照组为73.5%，组间比较观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较治疗前后EF、FS、CO指标变化情况
观察组与对照组治疗后左室射血分数（EF）和心输血量（CO）、左室短颈缩短率（FS）均有一定程度增加，和治疗前相比有显著改善，差异显著（P<0.05），但是两组改善效果对比，差异不明显（P>0.05）。
3 讨论
心力衰竭可以分为重度、中度和轻度三种情况，患者出现水肿、心悸等情况，西医采用利尿类药物进行治疗，利尿药物促使过多的体液快速排出体外，有效改善患者内脏器官水肿和心脏的负担[2]。五苓散源自《伤寒论》一书，临床把五苓散应用在各种腹水疾病中，疗效显著。五苓散主要包括猪苓、桂枝、白术、茯苓等药物，其中茯苓、猪苓这类药物能有效除湿利小便。白术和桂枝则具有健脾祛痰、化气去湿的功效。必须根据患者具体情况适量使用五苓散，一般正常人每日服用剂量小于50g，利尿效果比较明显，且能在一定程度上调节人体免疫系统；配合桂枝、白术等药物达到抗病毒、抗凝、利尿等疗效。本次研究可知，治疗后观察组和对照组疗效均有所改善，但观察组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。中药中的红参味甘，能补助远期，具有补脾益肺的功效。麦冬性微寒，具有养阴的功效。红参和麦冬联合使用达到益气养阴的效果。麦冬、人参能有效增强患者的心肌收缩力并加大心输出量，在一定程度降低心脏负荷，改善患者左心室功能和抗心律失常的效果。由此可知，中医温阳利水法能有效抑制血小板活性，在一定程度上降低血栓发生率并改善心力衰竭进程，降低心脑卒中发生率。
总之，在心衰患者临床治疗中应用中医温阳利水法，可以显著提高患者治疗总有效率，值得推广。
参考文献
[1]陈晶，蒋萍，范婷婷等.中医温阳利水法在治疗心衰中的应用[J].现代中西医结合杂志，2013，22（16）：1751-1752.
[2]苏钊.名中医岳良明用温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的经验[J].陕西中医，2013，（11）：1529-1530.