目的:探讨我院临床药师采取主动干预措施对乳腺、甲状腺及腹外疝3种手术预防性使用抗菌药物的合理性的影响。方法:随机抽取干预前(2007年)和2次干预后(2008年与2009年)我院择期行乳腺、甲状腺及腹外疝3种手术患者各180例,分成干预前、第1次及第2次干预后共3组,以卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》为标准,对3组患者手术抗菌药物预防性使用的合理性进行评价。结果:3种手术抗菌药物使用率从干预前的100.00%下降至第1次及第2次干预后的95.00%、60.56%;抗菌药物平均使用天数从干预前的(6.76±3.10)d下降至干预后的(3.51±1.52)、(1.62±0.60)d;抗菌药物平均费用从干预前的508.36元下降至干预后的262.61、98.82元;抗菌药物联用率从干预前的43.90%下降至干预后的12.20%、0;抗菌药物应用合理性从干预前的55.10%上升至干预后的82.80%、99.44%。结论:临床药师采取主动干预措施对改善手术预防性使用抗菌药物的合理性是有效和可行的,是遏制抗菌药物滥用的有效措施之一。