研究2型糖尿病患者中特发性膜性肾病（IMN）的临床预测指标及肾脏生存预后。

本回顾性研究连续纳入101例2型糖尿病合并IMN及96例糖尿病肾病（DN）患者。以DN作为对照，用Logistic回归分析2型糖尿病合并IMN诊断的潜在危险因素，用多因素COX回归比较两种肾病进入终末期肾病（ESRD）的风险。

多因素分析表明，在经肾脏穿刺确诊为IMN或DN的2型糖尿病患者中，年龄≥55岁、肾病综合征、估算肾小球滤过率（eGFR）>60 ml·min^-1·(1.73 m²)^-1、糖尿病病程≤5年、无糖尿病视网膜病变与IMN独立相关。而在合并肾病综合征的上述患者中，年龄≥55岁、eGFR>60 ml·min^-1·(1.73 m²)^-1、糖尿病病程≤5年及无糖尿病视网膜病变仍与IMN独立相关；且ROC分析显示，eGFR为65.5 ml·min^-1·(1.73 m²)^-1是鉴别IMN和DN的最佳界值。在2型糖尿病患者中，DN患者进入ESRD的风险是IMN患者的16.8倍。

2型糖尿病疑诊IMN或DN患者中，年龄≥55岁、肾病综合征、eGFR>60 ml·min^-1·(1.73 m²)^-1、糖尿病病程≤5年或糖尿病视网膜病变缺如可能更提示IMN而非DN；而且IMN患者的肾脏预后好于DN患者。