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摘要： 目的：分析产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响。方法：将来我院就诊的70名产妇作为研究对象， 分为对照组和观察组， 各35名。对照组予常规保健， 观察组在此基础上予以营养指导， 对比分析两组产妇围产期并发症发生率、泌乳情况以及新生儿健康情况。结果：两组对比， 观察组产妇围产期并发症发生率低于对照组产妇， 差异具有统计学意义 （P<0.05） ；观察组新生儿健康状况优于对照组， 观察组短时间内泌乳人数多于对照组。结论：产妇孕产期实施营养指导能够降低产妇围产期并发症发生率、加快产妇泌乳， 同时也有利于新生儿健康， 值得临床大力推广。
关键词：
产妇；孕产期；营养指导；母婴健康；
【中图分类号】R151.4【文獻标识码】A【文章编号】2236-1879（2018）07-0297-01
随着知识水平的不断提高， 越来越多的人意识到产妇营养情况的重要性[1]。相关研究表明， 对产妇实施营养指导， 指导产妇合理饮食， 对产妇分娩、产后恢复及新生儿健康具有重要的意义[2]。本文就产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响进行分析， 具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
将2014年1月至2017年1月来我院就诊的70名产妇作为研究对象， 分为对照组和观察组， 各35名。对照组年龄20～35岁， 平均年龄 （26±0.5） 岁；观察组年龄21～33岁， 平均年龄 （27±0.5） 岁。两组患者在年龄等一般资料比较中无显著差异 （P>0.05） ， 具有可比性。
1.2 方法。
对照组患者予常规保健：护理人员在患者来我院就诊后， 为患者建立个人档案， 根据复查结果予以相应的保健。观察组在此基础上予以营养指导， 具体如下。
1.2.1 孕期体重管理。
患者第一次来我院就诊时， 医护人员记录患者的身高、体重、BMI情况， 然后计算患者每日需要摄入的营养指数。告知产妇营养不均衡、体重超重对自身及新生儿均会有不利影响， 指导患者控制体重， 体重增长幅度以每周增长0.4kg为宜。
1.2.2 孕期营养指导。
孕期营养指导：孕期通过营养监测， 制定饮食方案， 合理控制体重， 指导进行适当运动， 针对每个孕妇的不同情况， 一对一指导， 在不同孕周、不同个体方面定期进行监测和追访等。每周进行营养知识讲座， 每月评估体重增长情况。
1.2.3 分娩期营养指导。
医护人员告知患者分娩前， 饮食以易消化、能量高食物为主， 摄入充足的能量， 防止因分娩消耗太多能量。分娩后， 饮食以易消化、高维生素含量食物为主， 同时注意水分的补给。
1.2.4 产褥期营养指导。
医护人员在咨询专业营养师后， 对产褥期患者予以营养指导。这一阶段的产妇在重点增加维生素、钙、铁元素的摄入， 每日正餐食用量维持在450～500g， 鸡蛋1～2个， 肉类维持150～200g， 豆类维持100～150g， 奶制品维持200～250g， 蔬菜维持400～500g。
1.3 观察指标。
记录两组产妇围产期并发症， 泌乳时间以及新生儿健康情况。
1.4 统计学方法。
采用SPSS 17.0软件来进行统计学分析。用率表示计数资料， 进行χ2检验， 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组并发症情况。
观察组中贫血患者2人、妊娠期糖尿病3人、胎膜早破1人、妊娠期高血压疾病2人、难产1人、产后出血1人， 并发症发生率为28.6%；对照组中贫血患者4人、妊娠期糖尿病4人、胎膜早破3人、妊娠期高血压疾病3人， 难产2人， 产后出血3人， 并发症发生率为54.3%；两组对比， 差异具有统计学意义 （P<0.05） 。
2.2 两组泌乳情况。
观察组中48小时内泌乳患者25人， 72小时内泌乳患者5人， 96小时内泌乳患者5人；对照组中48小时内泌乳患者10人， 72小时内泌乳患者人15人， 96小时内泌乳患者10人；观察组短时间内泌乳人数多于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） 。
2.3 两组健康状况。
观察组中低体重儿3人、巨大儿0人、畸形儿0人、死胎0人， 胎儿生长受限2人；对照中低体重儿5人、巨大儿1人、畸形儿1人、死胎0人， 胎儿生长受限4人；观察组新生儿健康状况明显优于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） 。
3 讨论
产妇孕产期营养状况与新生儿出生后身体状况、自身产后身体恢复情况等密切相关， 营养不良或营养过剩均会影响产妇及新生儿的身体状况。营养不均衡、体重超重、产妇出现肥胖、脂肪堆积过多等， 会影响产妇分娩时子宫的有效收缩， 不利于生产。孕产期营养不均衡， 会出现贫血， 胎儿生长受限， 且低体重儿的概率较大。妊娠期糖尿病如果不予以及时纠正， 会发生低血糖、妊娠期糖尿病酮症酸中毒等不良后果， 对产妇及新生儿均不利， 饮食控制对孕产妇妊娠期糖尿病的治疗有着重要的意义， 既能保证和提供产妇妊娠期间的热量和营养需要， 又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症的出现， 从而保证胎儿正常生长发育[3-5]。妊娠高血压会引起子痫的发生， 对孕产妇、新生儿生命存在威胁， 需要医护人员予以高度重视， 日常生活上可以指导孕产妇注意饮食搭配， 合理摄入钠盐， 适量运动， 通过控制体重达到降压的目的。产妇孕产期未予以合理的营养指导还会引起胎膜早破、难产、产后出血、巨大儿人、畸形儿人、死胎等并发症， 会对产妇、新生儿造成严重的影响， 需要引起人们的高度重视。营养指导是对产妇这一特殊人群予以膳食指导， 以保证产妇、新生儿所需营养， 降低产妇并发症的发生， 促进新生儿健康成长。本研究观察组产妇围产期并发症发生率低于对照组产妇， 泌乳时间短于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） ；观察组新生儿出现胎儿生长受限、低体重儿、巨大儿、畸形儿、死胎人数也低于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） 。
综上所述， 产妇孕产期实施营养指导能够降低产妇围产期并发症发生率， 值得临床大力推广。
参考文献
[1]史丽雅.产妇孕产期实施营养指导及母婴健康指导的意义[J].中国保健营养， 2013， 23 （03） ：1179.
[2]王宁.孕期营养指导在围产期保健工作的应用[J].临床医药文献电子杂志， 2014， 01 （07） ：1111.
[3]李玉娥， 高亚莉.孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响[J].山东医药， 2013， 53 （41） ：42-43.
[4]程敬东.围产期孕妇保健工作中孕期营养指导的应用探析[J].糖尿病新世界， 2014， （05） ：71.
[5]韩梅.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨[J].继续医学教育， 2015， （07） ：85-86.
关键词：
产妇；孕产期；营养指导；母婴健康；
【中图分类号】R151.4【文獻标识码】A【文章编号】2236-1879（2018）07-0297-01
随着知识水平的不断提高， 越来越多的人意识到产妇营养情况的重要性[1]。相关研究表明， 对产妇实施营养指导， 指导产妇合理饮食， 对产妇分娩、产后恢复及新生儿健康具有重要的意义[2]。本文就产妇孕产期实施营养指导对母婴健康的影响进行分析， 具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
将2014年1月至2017年1月来我院就诊的70名产妇作为研究对象， 分为对照组和观察组， 各35名。对照组年龄20～35岁， 平均年龄 （26±0.5） 岁；观察组年龄21～33岁， 平均年龄 （27±0.5） 岁。两组患者在年龄等一般资料比较中无显著差异 （P>0.05） ， 具有可比性。
1.2 方法。
对照组患者予常规保健：护理人员在患者来我院就诊后， 为患者建立个人档案， 根据复查结果予以相应的保健。观察组在此基础上予以营养指导， 具体如下。
1.2.1 孕期体重管理。
患者第一次来我院就诊时， 医护人员记录患者的身高、体重、BMI情况， 然后计算患者每日需要摄入的营养指数。告知产妇营养不均衡、体重超重对自身及新生儿均会有不利影响， 指导患者控制体重， 体重增长幅度以每周增长0.4kg为宜。
1.2.2 孕期营养指导。
孕期营养指导：孕期通过营养监测， 制定饮食方案， 合理控制体重， 指导进行适当运动， 针对每个孕妇的不同情况， 一对一指导， 在不同孕周、不同个体方面定期进行监测和追访等。每周进行营养知识讲座， 每月评估体重增长情况。
1.2.3 分娩期营养指导。
医护人员告知患者分娩前， 饮食以易消化、能量高食物为主， 摄入充足的能量， 防止因分娩消耗太多能量。分娩后， 饮食以易消化、高维生素含量食物为主， 同时注意水分的补给。
1.2.4 产褥期营养指导。
医护人员在咨询专业营养师后， 对产褥期患者予以营养指导。这一阶段的产妇在重点增加维生素、钙、铁元素的摄入， 每日正餐食用量维持在450～500g， 鸡蛋1～2个， 肉类维持150～200g， 豆类维持100～150g， 奶制品维持200～250g， 蔬菜维持400～500g。
1.3 观察指标。
记录两组产妇围产期并发症， 泌乳时间以及新生儿健康情况。
1.4 统计学方法。
采用SPSS 17.0软件来进行统计学分析。用率表示计数资料， 进行χ2检验， 以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组并发症情况。
观察组中贫血患者2人、妊娠期糖尿病3人、胎膜早破1人、妊娠期高血压疾病2人、难产1人、产后出血1人， 并发症发生率为28.6%；对照组中贫血患者4人、妊娠期糖尿病4人、胎膜早破3人、妊娠期高血压疾病3人， 难产2人， 产后出血3人， 并发症发生率为54.3%；两组对比， 差异具有统计学意义 （P<0.05） 。
2.2 两组泌乳情况。
观察组中48小时内泌乳患者25人， 72小时内泌乳患者5人， 96小时内泌乳患者5人；对照组中48小时内泌乳患者10人， 72小时内泌乳患者人15人， 96小时内泌乳患者10人；观察组短时间内泌乳人数多于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） 。
2.3 两组健康状况。
观察组中低体重儿3人、巨大儿0人、畸形儿0人、死胎0人， 胎儿生长受限2人；对照中低体重儿5人、巨大儿1人、畸形儿1人、死胎0人， 胎儿生长受限4人；观察组新生儿健康状况明显优于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） 。
3 讨论
产妇孕产期营养状况与新生儿出生后身体状况、自身产后身体恢复情况等密切相关， 营养不良或营养过剩均会影响产妇及新生儿的身体状况。营养不均衡、体重超重、产妇出现肥胖、脂肪堆积过多等， 会影响产妇分娩时子宫的有效收缩， 不利于生产。孕产期营养不均衡， 会出现贫血， 胎儿生长受限， 且低体重儿的概率较大。妊娠期糖尿病如果不予以及时纠正， 会发生低血糖、妊娠期糖尿病酮症酸中毒等不良后果， 对产妇及新生儿均不利， 饮食控制对孕产妇妊娠期糖尿病的治疗有着重要的意义， 既能保证和提供产妇妊娠期间的热量和营养需要， 又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症的出现， 从而保证胎儿正常生长发育[3-5]。妊娠高血压会引起子痫的发生， 对孕产妇、新生儿生命存在威胁， 需要医护人员予以高度重视， 日常生活上可以指导孕产妇注意饮食搭配， 合理摄入钠盐， 适量运动， 通过控制体重达到降压的目的。产妇孕产期未予以合理的营养指导还会引起胎膜早破、难产、产后出血、巨大儿人、畸形儿人、死胎等并发症， 会对产妇、新生儿造成严重的影响， 需要引起人们的高度重视。营养指导是对产妇这一特殊人群予以膳食指导， 以保证产妇、新生儿所需营养， 降低产妇并发症的发生， 促进新生儿健康成长。本研究观察组产妇围产期并发症发生率低于对照组产妇， 泌乳时间短于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） ；观察组新生儿出现胎儿生长受限、低体重儿、巨大儿、畸形儿、死胎人数也低于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05） 。
综上所述， 产妇孕产期实施营养指导能够降低产妇围产期并发症发生率， 值得临床大力推广。
参考文献
[1]史丽雅.产妇孕产期实施营养指导及母婴健康指导的意义[J].中国保健营养， 2013， 23 （03） ：1179.
[2]王宁.孕期营养指导在围产期保健工作的应用[J].临床医药文献电子杂志， 2014， 01 （07） ：1111.
[3]李玉娥， 高亚莉.孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响[J].山东医药， 2013， 53 （41） ：42-43.
[4]程敬东.围产期孕妇保健工作中孕期营养指导的应用探析[J].糖尿病新世界， 2014， （05） ：71.
[5]韩梅.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨[J].继续医学教育， 2015， （07） ：85-86.