单极射频及点阵CO2激光对大鼠真皮下注射透明质酸体积的影响

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目的

观察单极射频及点阵CO2激光对大鼠真皮下注射交联透明质酸(HA)体积维持的影响。

方法

清洁级大鼠30只,背部皮肤分成5个试验区,采用自身对照,以信封法随机进行如下分组:(1)透明质酸注射组(HA);(2)透明质酸注射+点阵CO2激光治疗组(HA+ CO2);(3)透明质酸注射+射频治疗组(HA+RF);(4)0.9%氯化钠注射+点阵CO2激光治疗组(NaCl+CO2);(5)0.9%氯化钠注射+射频治疗组(NaCl+RF)。每组进行相应治疗。于光电治疗前及治疗后1、3、6、12个月时行大体观察及病理学检测(HE染色);采用MRI获取影像数据,以Mimics Research X 17.0重建HA注射物形状,测量体积,计算不同时间点及时间段的吸收率。

结果

HA注射后12个月仍有肉眼可见包块。HA注射组注射物周围有炎性细胞浸润、纤维化明显,3~6个月形成包膜,6个月开始包膜外巨噬细胞增加;HA+ CO2组及HA+RF组炎性细胞浸润的程度更明显,且后者HA注射物周围包膜更厚。光电治疗前各组间HA注射物体积差异无统计学意义,为(884.3±63.1) μl。随着时间的延长,HA体积逐渐减小,至治疗后12个月,HA组体积(311.9±52.6) μl,HA+RF组体积(404.8±64.3) μl,HA+CO2组体积(357.6±59.1) μl,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.01),HA+RF组体积显著高于HA组(P<0.01)。光电治疗后3~6个月内的HA吸收率最低,6~12个月吸收率增加,2个时间段之间吸收率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

射频及点阵CO2治疗并不会促进HA的降解,可能促进炎症及包膜形成,延缓HA的降解。

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