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目的：探讨三踝骨折的内固定治疗。方法：对54例三踝骨折采用手术内固定治疗，结合临床研究及损伤机制进行回顾分析。结果：本组病例34例随访随访时间6个月-8年，优18例，良10例，可5例，差1例，优良率82.3%，结论：三踝骨折手术治疗的关键是恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系，并重视下胫腓联合的处理，强调手术按后，外，内踝的顺序进行及早期功能锻炼。