目的:探究观察肾经、膀胱经开合时间与中医治疗肾病综合征疗效的关系,为中医药物治疗肾病综合征选择最优的用药时间提供理论基础。方法:选择原发性肾病综合征患者90例,随机分为观察组和对照组,每组各45例。两组均给予西医常规治疗,对照组加用真武汤合五苓散汤剂,分早晚餐前口服;观察组加用真武汤合五苓散汤剂,下午3点顿服,疗程为3周。随访1月,观察两组治疗前后治疗有效率,临床症状评分,SCr、ALB、24 h尿蛋白定量、血脂等生化指标。结果 :观察组总有效率(91.1%)高于对照组(86.7%),差异无统计学意义(P=0.502);观察组和对照组治疗后血肌酐、总胆固醇、甘油三酯和24 h尿蛋白定量均明显下降,血清白蛋白明显上升,差异具有统计学意义(P<0.001);但观察组血肌酐、总胆固醇、甘油三酯和24 h尿蛋白定量治疗后降低值明显高于对照组,血清白蛋白升高值明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.001)。观察组全身水肿消退时间(8.7±2.4)d小于对照组(10.3±2.8)d,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组治疗后临床症状评分均有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后的临床症状评分降低值明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:肾、膀胱经开时(下午3点)服用真武汤合五苓散汤剂治疗肾病综合征疗效优于传统服药时间,肾、膀胱经开时时间是真武汤合五苓散合剂治疗肾病综合征疗效最佳时间。