【摘 要】
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目的 探究外周血清CXC趋化因子配体(CXCL16、CXCL12和CXCL4)对老年急性脑梗死(ACI)患者发生早期神经功能恶化(END)的预测价值,为诊治该病症提供参考.方法 选择2020年1月-2020年12月广州中医药大学附属广东省中医院收治的123例急性脑梗死患者,根据其早期神经功能恶化发生情况分为未发生END组(n=92)与发生END组(n=31),评估并比较2组的临床资料、血清CXCL16、CXCL12和CXCL4水平,用spearman检验进行相关性分析,用Logistic回归模型分析急性脑
【机 构】
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广州中医药大学附属广东省中医院珠海医院神经外科,广东珠海519000;广州中医药大学,广东广州510006;广东省中医院神经内科,广东广州510120;广州中医药大学附属广东省中医院珠海医院神经外科,
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目的 探究外周血清CXC趋化因子配体(CXCL16、CXCL12和CXCL4)对老年急性脑梗死(ACI)患者发生早期神经功能恶化(END)的预测价值,为诊治该病症提供参考.方法 选择2020年1月-2020年12月广州中医药大学附属广东省中医院收治的123例急性脑梗死患者,根据其早期神经功能恶化发生情况分为未发生END组(n=92)与发生END组(n=31),评估并比较2组的临床资料、血清CXCL16、CXCL12和CXCL4水平,用spearman检验进行相关性分析,用Logistic回归模型分析急性脑梗死END的相关因素,用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CXCL16、CXCL12和CXCL4水平预测急性脑梗死END的价值.结果 2组吸烟史、糖尿病史、白细胞计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)差异有统计学意义(P＜0.05);与未发生END组比较,发生END组血清CXCL16、CXCL12和CXCL4水平显著升高(P＜0.05).相关性分析显示,CXCL16、CXCL12、CXCL4高水平与急性脑梗死发生END呈正相关(P＜0.05).Logistic回归模型分析显示,高NHISS评分和血清hs-CRP、CXCL16、CXCL12、CXCL4高水平是急性脑梗死发生END的危险因素(P＜0.05).ROC分析显示,血清CXCL16、CXCL12和CXCL4水平联合预测急性脑梗死END的价值较高,其AUC为0.852,灵敏度为74.23％,特异度为95.34％.结论 血清CXCL16、CXCL12和CXCL4水平分别＞17.35、10.64、13.83 ng/mL时有助于预测老年急性脑梗死END的发生,有较好的临床应用价值.
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目的 探讨血管缝合器配合经皮穿刺技术在老年腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)中的安全性与有效性.方法 回顾性分析2016年3月-2021年3月,南京医科大学附属苏州医院血管外科收治并行EVAR的老年AAA患者的临床资料.根据是否使用血管缝合器,将研究对象分为观察组(n=33)和对照组(n=30).其中观察组应用Proglide血管缝合器封堵穿刺口,对照组行双侧股动脉切开并于术后缝合.记录2组的手术时间、入路建立时间、伤口处理时间、术后制动时间和术后住院时间;比较2组的技术成功率和术后并发症发生率.
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