136例重危神经外科患者中的严重碱中毒

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:masterwhl
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

从136例神经外科重危病人中获得544个血气测定与pH测定标本。各种硷中毒是最常见的酸硷平衡失调,在全部病人中有109例,占80.15%;而各种酸中毒仅10例,占7.35%;正常17例,占12.50%。死亡率与硷中毒程度之间存在着明显的关系。提示,无论硷中毒怎样产生或为何产生,尽快对他进行预防或纠正是非常重要的。

其他文献
用氢清除法测定大鼠腹侧脊髓损伤灰、白质血流量均显著降低,但以灰质更为明显(P<0.05)。邻近损伤节段T13血流量虽有所下降、但不如损伤段T12明显。脊髓损伤后1小时血流量下降非常显著(P<0.001)。3小时有所恢复、6小时又呈持续下降趋势。提示:脊髓损伤后脊髓组织血流量变化可能是继发性损伤的主要原因之一,对指导临床治疗有其一定意义。
期刊
期刊
期刊
报告48例脑弥漫性轴索损伤(DAI),占同期重型脑外伤的11.9%;病例选择是根据外伤机理,有原发昏迷,无定侧体征;详细分析了CT扫描的特征。讨论了DAI的分类及诊断条件,本组死广率为64%,是重型脑外伤死亡的主要原因。对于DAI伴有脑挫伤、脑实质血肿并有中线移位者,手术去除血肿及去骨减压,可挽救部分病人生命,其治疗后果取决于DAI的严重程度。
我院1976~1988年共收治外伤性多发性颅内血肿323例。我们的资料表明,多发性颅内血肿的死亡率,CT应用前后并无明显差异。要降低死亡率重在术中判断,及在一切清除所有血肿及术后有效持续减压。
我院1975~1989年共收治中、重、特重型颅脑损伤合并其它部位损伤250例。占同期收治颅脑损伤病例的13.8%。治愈190例,治愈率76%;死亡50例,死亡率20%;致残10例。本文强调在处理这类伤时要全面了解病史,掌握处理程序,并对各类伤的临床表现做了阐述。在决定手术处理时,我们强调要本着优先处理致命伤的原则。并将常遇到的三种复合伤组合情况做了分析。
期刊
本文对重型颅脑损伤102例进行了持续颅内压监护+间断放液脑室引流。对颅内压监护的价值及其波形变化和临床意义进行分析、讨论和临床分期。
本文报道了大剂量激素治疗创伤性脑水肿的动物实验结果。SD雄性大鼠52只,随机分为4组,按自由落体法致大鼠脑挫裂伤后,分别一次静脉注射甲基强的松龙30mg/kg,地塞米松5mg/kg,地塞米松0.5mg/kg和等量生理盐水。6小时后取脑测定脑肿胀、创伤侧伊文氏蓝增量和伊文氏蓝表面蓝染直径,脑水肿标本送光镜和电镜检查。结果显示创伤早期应用大剂量激素可减轻脑水肿,减少蛋白渗出,为临床应用提供参考价值。