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摘要：随着科技的发展，现代的医疗技术和水平得到了提高，越来越多的新技术和新设备应用到现在的临床医学中。手术室护士的工作量越来越大，职业危害越来越多，问题日益严重。本文从分析影响手术室护士的职业危害因素出发，提出了解决手术室护士面对职业危害时的自我防护对策。
关键词：手术室护士；职业危害；因素；自我防护
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0070-01
随着社会化进程的加快，职业安全问题受到与来越多的重视。手术室作为医院工作的重要工作场所之一，是医疗工作者密切关注的对象。手术室护士长期处于手术室的工作环境中，如何改善手术室的工作环境，降低手术室护士的职业危害，对医院和医疗工作者具有重要意义。本文通过工作经验，分析手术室护士长期工作环境的危害因素，利用相关的知识提出了降低手术室护士职业危害的方法并探讨了手术室护士自我保护对策。
一、职业危害
职业危害是指在工作过程中，工作人员面临的身体或者心理的危害。现在医疗设施和医疗设备发展迅速，在手术室工作的护士在进行工作的过程中会因为这些设备在使用的过程中产生一定的废气、噪声或者放射线，使护士暴漏在危险之中，是他们成为高危人群。手术的过程中，接触到体液、血液、病原体等也是手术室护士面临的职业危害。长期处于高度紧张，身体疲乏的状态，使的手术室护士承受巨大的心理负担。
二、手术室护士职业危害因素分析
（1）物理因素
在手术中会使用电刀或者双极电凝等设备，它们会产生具有一定危害的烟雾，长期接触会影响人体健康。过多的有毒气体会引起人身体的不适，例如心情烦躁，注意力涣散等等。在现在的骨科手术中多采用X线照射来确定手术中固定器械放置的位置，这使得手术室护士会经常接触X射线等辐射较强的医疗设备，使得罹患恶性肿瘤等疾病的可能性大大提高，甚至会产生到生育问题。手术中使用麻醉机、电锯、吸引器等，这些设备噪声很大，长期处于这种环境中，会使人产生听觉疲劳，还会造成头晕耳鸣、烦躁等不良现象。
（2）化学因素
手术室的工作环境空气流动性差，并且使用中经常采用化学消毒剂，这使得化学性危害因素在手术室护士职业危害的重要因素。尽管使用空气净化装置但是由于空间的密闭性，空气中仍含有低浓度的挥发性气体。甲醛是医院常见的化学消毒剂，它易挥发，并对人体具有一定的刺激作用，可使人体细胞突变致癌。长期的接触甲醛会引起慢性呼吸道疾病，月经紊乱等。电疗中产生的二氧化碳废弃以及吸入性麻醉剂中的异氟醚等，会以气体的形式漂浮在空气中，对护士造成呼吸道的损伤。
（3）生物因素
手术室护士在工作过程中常常会直接接触病人的血液和体液，往往会有一些细菌和病毒隐藏在其中，使得护士罹患病症的可能性增加。在手术室的工作人员需要经常传递锋利的医疗器械，容易产生刺伤、割伤、血液喷溅等现象，部分细菌或者病毒会通过血液传播，后果不堪设想。
（4）心理因素
在手术操作中，需要保持长时间的站立、饮食无规律，这会引起手术室护士下肢淤血、处于低血糖状态，这不利于护士的身心健康。在手术室工作有时需要搬运医疗设备和患者身体，会引起护士的肌肉损伤等。长期高强度、高压的工作环境，会引起身体和心理的双重疲劳。手术室的工作繁杂，环境紧张，需要高度集中精力，并且工作时间不稳定，市场需要加班。长此以往会产生较严重的心理疾病。
三、手术室护士面对职业危害的自我防护措施
（1）加强自我保护意识。医院会对护士的院内感染知识进行培训，护士应该积极参与，在理论上完善护士的职业危害。避免接触手术污染物，当不小心受到刺伤等意外伤害时，应该及时采取冲洗消毒措施，避免感染。在操作结束后，需要及时洗手。
（2）使用化学消毒剂的防护措施。在需要使用化学消毒剂时，尽可能的使用污染小的试剂。护士在配置消毒剂的过程中，需要做好防护措施，带上防护口罩和手套等。在室内放置空气净化装置，保持室内的空气流通，并定时对空气质量进行检测。在采用臭氧对手术室进行杀菌消毒时，工作人员需要远离杀菌现场，避免进入杀毒区域。
（3）妥善处理手术废弃物。对于手术室的护士需要严格按照医院的规定，按照分类包装、登记、转运消毒等顺序妥善的处理废弃物，避免因为垃圾放置不当导致的环境污染。对于手术使用的一次性的废弃物分类处理，避免交叉感染。
（4）保持身体和心理健康。由于手术室护士的职业特点，要求其必须有强健的身体和较高的心理承受能力。在生活中，手术室护士需要注意休息，加强体育锻炼，提高身体素质，以便于在工作中保持较佳的身体状态。手术室护士通过不断地 学习完善医学心理学知识，提高自我修养，从专业的角度出发，充分展现职业优势，增强自身的心理承受能力。
结论
随着医疗事业的蓬勃发展，对于手术室护士的要求越来越高，对手术室护士的重视程度也与日俱增。根据手术室护士的职业特点，我们可以确定科学有序的管理方法，尽可能的减少手术室护士的职业危害。手术室护士在工作的过程中，需要增强对职业危害的认识，尽早做好防护措施，减少不必要的职业危害。
参考文献
[1] 任俊辉，程兰，王东. 肿瘤化疗药物对护士的职业危害和化疗防护现状及对策[J]. 第三军医大学学报. 2006（02）.
[2] 李先锋，秦超，魏先，侯梅萍. 手术室护士职业性危害相关因素的调查与分析[J]. 现代护理. 2005（08）.
[3] 卢先枝. 手术室护士职业危害因素及预防[A]. 全国护理行政管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C]. 2003.
[4] 厉海英. 浅谈手术室护士职业危害的因素及自我防护对策[A]. 创建患者安全文化——中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C]. 2011.
[5] 周珂. 手术室护士的职业危害及自我防护[A]. 中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C]. 2010.
[6] 张玉珍，陈民华，周淑娟. 手术室护理人员的职业安全及自我防护[J]. 临床和实验医学杂志. 2006（06）.
关键词：手术室护士；职业危害；因素；自我防护
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0070-01
随着社会化进程的加快，职业安全问题受到与来越多的重视。手术室作为医院工作的重要工作场所之一，是医疗工作者密切关注的对象。手术室护士长期处于手术室的工作环境中，如何改善手术室的工作环境，降低手术室护士的职业危害，对医院和医疗工作者具有重要意义。本文通过工作经验，分析手术室护士长期工作环境的危害因素，利用相关的知识提出了降低手术室护士职业危害的方法并探讨了手术室护士自我保护对策。
一、职业危害
职业危害是指在工作过程中，工作人员面临的身体或者心理的危害。现在医疗设施和医疗设备发展迅速，在手术室工作的护士在进行工作的过程中会因为这些设备在使用的过程中产生一定的废气、噪声或者放射线，使护士暴漏在危险之中，是他们成为高危人群。手术的过程中，接触到体液、血液、病原体等也是手术室护士面临的职业危害。长期处于高度紧张，身体疲乏的状态，使的手术室护士承受巨大的心理负担。
二、手术室护士职业危害因素分析
（1）物理因素
在手术中会使用电刀或者双极电凝等设备，它们会产生具有一定危害的烟雾，长期接触会影响人体健康。过多的有毒气体会引起人身体的不适，例如心情烦躁，注意力涣散等等。在现在的骨科手术中多采用X线照射来确定手术中固定器械放置的位置，这使得手术室护士会经常接触X射线等辐射较强的医疗设备，使得罹患恶性肿瘤等疾病的可能性大大提高，甚至会产生到生育问题。手术中使用麻醉机、电锯、吸引器等，这些设备噪声很大，长期处于这种环境中，会使人产生听觉疲劳，还会造成头晕耳鸣、烦躁等不良现象。
（2）化学因素
手术室的工作环境空气流动性差，并且使用中经常采用化学消毒剂，这使得化学性危害因素在手术室护士职业危害的重要因素。尽管使用空气净化装置但是由于空间的密闭性，空气中仍含有低浓度的挥发性气体。甲醛是医院常见的化学消毒剂，它易挥发，并对人体具有一定的刺激作用，可使人体细胞突变致癌。长期的接触甲醛会引起慢性呼吸道疾病，月经紊乱等。电疗中产生的二氧化碳废弃以及吸入性麻醉剂中的异氟醚等，会以气体的形式漂浮在空气中，对护士造成呼吸道的损伤。
（3）生物因素
手术室护士在工作过程中常常会直接接触病人的血液和体液，往往会有一些细菌和病毒隐藏在其中，使得护士罹患病症的可能性增加。在手术室的工作人员需要经常传递锋利的医疗器械，容易产生刺伤、割伤、血液喷溅等现象，部分细菌或者病毒会通过血液传播，后果不堪设想。
（4）心理因素
在手术操作中，需要保持长时间的站立、饮食无规律，这会引起手术室护士下肢淤血、处于低血糖状态，这不利于护士的身心健康。在手术室工作有时需要搬运医疗设备和患者身体，会引起护士的肌肉损伤等。长期高强度、高压的工作环境，会引起身体和心理的双重疲劳。手术室的工作繁杂，环境紧张，需要高度集中精力，并且工作时间不稳定，市场需要加班。长此以往会产生较严重的心理疾病。
三、手术室护士面对职业危害的自我防护措施
（1）加强自我保护意识。医院会对护士的院内感染知识进行培训，护士应该积极参与，在理论上完善护士的职业危害。避免接触手术污染物，当不小心受到刺伤等意外伤害时，应该及时采取冲洗消毒措施，避免感染。在操作结束后，需要及时洗手。
（2）使用化学消毒剂的防护措施。在需要使用化学消毒剂时，尽可能的使用污染小的试剂。护士在配置消毒剂的过程中，需要做好防护措施，带上防护口罩和手套等。在室内放置空气净化装置，保持室内的空气流通，并定时对空气质量进行检测。在采用臭氧对手术室进行杀菌消毒时，工作人员需要远离杀菌现场，避免进入杀毒区域。
（3）妥善处理手术废弃物。对于手术室的护士需要严格按照医院的规定，按照分类包装、登记、转运消毒等顺序妥善的处理废弃物，避免因为垃圾放置不当导致的环境污染。对于手术使用的一次性的废弃物分类处理，避免交叉感染。
（4）保持身体和心理健康。由于手术室护士的职业特点，要求其必须有强健的身体和较高的心理承受能力。在生活中，手术室护士需要注意休息，加强体育锻炼，提高身体素质，以便于在工作中保持较佳的身体状态。手术室护士通过不断地 学习完善医学心理学知识，提高自我修养，从专业的角度出发，充分展现职业优势，增强自身的心理承受能力。
结论
随着医疗事业的蓬勃发展，对于手术室护士的要求越来越高，对手术室护士的重视程度也与日俱增。根据手术室护士的职业特点，我们可以确定科学有序的管理方法，尽可能的减少手术室护士的职业危害。手术室护士在工作的过程中，需要增强对职业危害的认识，尽早做好防护措施，减少不必要的职业危害。
参考文献
[1] 任俊辉，程兰，王东. 肿瘤化疗药物对护士的职业危害和化疗防护现状及对策[J]. 第三军医大学学报. 2006（02）.
[2] 李先锋，秦超，魏先，侯梅萍. 手术室护士职业性危害相关因素的调查与分析[J]. 现代护理. 2005（08）.
[3] 卢先枝. 手术室护士职业危害因素及预防[A]. 全国护理行政管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C]. 2003.
[4] 厉海英. 浅谈手术室护士职业危害的因素及自我防护对策[A]. 创建患者安全文化——中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C]. 2011.
[5] 周珂. 手术室护士的职业危害及自我防护[A]. 中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（下册）[C]. 2010.
[6] 张玉珍，陈民华，周淑娟. 手术室护理人员的职业安全及自我防护[J]. 临床和实验医学杂志. 2006（06）.