新辅助放化疗对中低位直肠癌患者排便状况的影响及预后分析

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目的探讨新辅助放化疗对中低位直肠癌患者排便状况的影响。方法将86例中低位直肠癌患者分为对照组(43例,只采用手术治疗)、实验组(43例,采用术前新辅助放化疗与手术联合治疗)。比较2组患者的3、5年的无瘤生存率、累积生存率及患者的排便状况。结果 2组患者的3、5年无瘤生存率(DFS)分别为72.1%、67.4%;79.1%、74.4%;总生存率(OS)分别为86.0%、69.8%;93.0%、86.0%。对照组和实验组排便频率增加、排便不尽、便血、排便费力、排便急迫感、肛门疼痛和粪便异常的病例数分别为15、2例,12、4例,10、1例,9、3例,8、2例,7、0例,8、3例。对照组术后并发症多于实验组(P=0.017)。男性患者并发症多于女性患者(23.1%比4.6%;P=0.032)。术后(等级3~5)并发症显著与术中或术后输血有关。并发症的发生率与放化疗和手术之间的间隔无相关性。结论新辅助放化疗可以提高中低位直肠癌患者的生存率,改善患者的排便状况。
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