美国公共卫生治理:沿革、经验与困境

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美国的公共卫生治理历史悠久,且随医疗技术不断进步和卫生防疫观的持续更新,形成了“联邦—州—地方”纵向分层、“政府机构—私营部门—志愿团体”横向分工的多主体复合治理框架。这一治理模式考虑不同行政层级对公共卫生资源、产品、服务的个性化需求,与时俱进设定绩效标准,积极贯彻“社区导向”,且采用大量高新技术作为依托。尽管从法律基础、设计理念和流程安排来看相对完备,但在应对严重流感、新冠肺炎疫情等具体实践中,美国公共卫生治理依然暴露出联邦与州的权力拉锯及各地执行差异、公共卫生专业安排与政治运作相互抵牾、公共卫生资源结
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